Một phụ nữ bị nhiễm vi khuẩn "ăn thịt" trong hốc mắt - một nơi rất bất thường để nhiễm trùng đe dọa đến tính mạng, theo một báo cáo trường hợp mới.
Người phụ nữ 58 tuổi đã đi đến phòng cấp cứu sau khi cô bị đau mắt và sưng tấy dần dần trở nên tồi tệ hơn trong năm ngày, theo báo cáo, được công bố ngày 7 tháng 11 trên Tạp chí Y học khẩn cấp.
Một cuộc kiểm tra mắt cho thấy cô bị sưng nặng quanh cả hốc mắt cũng như mủ chảy ra từ mắt.
Lúc đầu, có vẻ như cô có thể bị viêm mô tế bào, nhiễm trùng da và các mô bên dưới.
Nhưng khi các triệu chứng của bệnh nhân trở nên tồi tệ hơn ngay cả sau khi cô dùng kháng sinh, các bác sĩ nghi ngờ cô có thể mắc một tình trạng nghiêm trọng hơn - viêm cân hoại tử, nhiễm trùng phá hủy mô da và cơ bắp và lây lan nhanh chóng trong cơ thể.
Các bệnh nhiễm trùng "ăn thịt" này rất hiếm, và viêm cân hoại tử ở hốc mắt vẫn hiếm hơn, chỉ có một số ít trường hợp được báo cáo trong tài liệu y khoa, các tác giả viết.
Một mẫu mô lấy từ hốc mắt của phụ nữ - được biết đến về mặt y tế là quỹ đạo - đã xác nhận rằng cô bị viêm cân hoại tử quỹ đạo.
Đồng tác giả nghiên cứu Tiến sĩ Ryan Walsh, một giáo sư trợ lý tại Khoa Cấp cứu tại Trung tâm Y tế Đại học Vanderbilt ở Tennessee, cho biết ông chưa bao giờ thấy một trường hợp như thế này trước đây. Đó là "có lẽ là một lần trong một trường hợp nghề nghiệp," Walsh nói với Live Science.
Mặc dù hiếm, mọi người có thể bị viêm cân hoại tử khi vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể thông qua các vết nứt trên da, bao gồm vết cắt và vết trầy xước, vết bỏng và vết thương phẫu thuật, theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC).
Viêm cân hoại tử có thể xảy ra ở bất cứ đâu trong cơ thể, nhưng thường thấy nhất ở các chi hoặc thành bụng, theo Đại học Iowa. Walsh cho biết nguồn cung cấp máu dồi dào ở mặt và mắt thường giúp giảm nguy cơ nhiễm trùng ăn thịt ở những khu vực này, Walsh nói. (Nhiễm trùng ăn thịt có xu hướng phát triển mạnh trong môi trường oxy thấp với lượng máu cung cấp giảm, Walsh nói thêm.)
Khi các trường hợp viêm cân hoại tử quỹ đạo xảy ra, chúng thường được thấy sau phẫu thuật hoặc chấn thương ở những người có điều kiện khiến họ dễ bị nhiễm trùng hơn, chẳng hạn như bệnh tiểu đường. Trong trường hợp hiện tại, không rõ người phụ nữ bị nhiễm trùng như thế nào, nhưng cô ấy đang dùng thuốc điều trị viêm khớp dạng thấp làm suy yếu hệ thống miễn dịch, làm tăng nguy cơ nhiễm trùng nặng, Walsh nói.
Một số loại vi khuẩn có thể gây viêm cân hoại tử. Trong trường hợp của người phụ nữ, các xét nghiệm cho thấy cô bị nhiễm methicillin Staphylococcus aureus (MRSA) và Streptococcus pyogenes.
Nhưng bất kể nguyên nhân, tình trạng thường rất nghiêm trọng, thậm chí gây tử vong. Có tới một phần ba số bệnh nhân bị viêm cân hoại tử chết vì nhiễm trùng, theo CDC. Tỷ lệ tử vong do viêm cân hoại tử quỹ đạo là khoảng 12%, các tác giả cho biết.
Người phụ nữ đã trải qua các cuộc phẫu thuật lặp đi lặp lại để loại bỏ các mô bị hỏng hoặc chết khỏi khu vực, và nhận được thuốc kháng sinh để điều trị các chủng vi khuẩn cụ thể mà cô bị nhiễm bệnh.
Sau 13 ngày nằm viện, cô đã đủ khỏe để về nhà. Cô đã được thả ra trong tình trạng ổn định, Walsh nói, và theo hiểu biết của anh, cô không bị giảm thị lực.
