Nhiều người lớn được chẩn đoán mắc bệnh hen suyễn có thể không thực sự mắc bệnh, một nghiên cứu mới từ Canada cho thấy.
Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng khoảng một phần ba người trưởng thành trong nghiên cứu được chẩn đoán mắc bệnh hen suyễn trước đây không đáp ứng các tiêu chuẩn chẩn đoán hen khi họ được kiểm tra lại vài năm sau đó. Nhóm này tiếp tục thử nghiệm âm tính với bệnh hen suyễn qua nhiều lần thử lại trong nghiên cứu và họ cho thấy không có dấu hiệu xấu đi khi họ ngừng dùng thuốc hen.
Những phát hiện này có thể có nghĩa là những người này ban đầu bị chẩn đoán sai, hoặc bệnh hen suyễn của họ tự biến mất, các nhà nghiên cứu cho biết.
Kết quả cho thấy, đối với một số bệnh nhân trưởng thành được chẩn đoán mắc bệnh hen suyễn, "đánh giá lại rằng chẩn đoán có thể được bảo đảm", các nhà nghiên cứu đã viết trong số ra ngày hôm nay (17/1) của tạp chí JAMA.
Các phát hiện cũng cho thấy một số người có thể đang dùng thuốc hen suyễn khi họ không cần, nghĩa là họ không cần thiết phải trả tiền cho thuốc và khiến họ có nguy cơ bị các tác dụng phụ có thể xảy ra từ thuốc, các nhà nghiên cứu cho biết. "Sử dụng thuốc hen ở những bệnh nhân này có lẽ chỉ cung cấp rủi ro cho tác dụng phụ của thuốc và chi phí", mà không có lợi ích rõ ràng, họ viết trong nghiên cứu của họ.
Hen suyễn là tình trạng đường thở của mọi người bị viêm và hẹp, có thể dẫn đến ho, tức ngực, thở khò khè và khó thở hoặc kết hợp các triệu chứng này.
Trong nghiên cứu, các nhà nghiên cứu đã phân tích thông tin từ hơn 600 người trưởng thành ở 10 thành phố của Canada, những người được chẩn đoán mắc bệnh hen suyễn trong năm năm qua. Khoảng 45 phần trăm những người tham gia cho biết họ đang dùng thuốc hàng ngày để kiểm soát bệnh hen suyễn, theo nghiên cứu, dẫn đầu bởi Tiến sĩ Shawn Aaron, chuyên gia hô hấp tại Viện Nghiên cứu Bệnh viện Ottawa và là giáo sư tại Đại học Ottawa ở Ontario.
Để xem những bệnh nhân này có thực sự bị hen suyễn hay không, trước tiên, những người tham gia đã trải qua một bài kiểm tra chức năng phổi được sử dụng để chẩn đoán hen suyễn, được gọi là phế dung kế. Thử nghiệm này đo lường lượng không khí con người có thể thổi ra khỏi phổi và họ làm điều này nhanh như thế nào.
Nếu bệnh nhân thử nghiệm âm tính trong xét nghiệm đầu tiên này, thì họ đã trải qua một thử nghiệm thứ hai được sử dụng để chẩn đoán hen suyễn. Trong thử nghiệm này, họ đã hít một loại hóa chất gọi là methacholine, một chất kích hoạt phổ biến cho bệnh hen suyễn.
Những bệnh nhân vẫn được thử nghiệm âm tính với bệnh hen suyễn được yêu cầu giảm liều thuốc hen suyễn và được thử nghiệm lại ba tuần sau đó. Những người có xét nghiệm âm tính thứ ba được yêu cầu ngừng dùng tất cả các loại thuốc trị hen suyễn của họ, và trải qua thử nghiệm thứ tư và cuối cùng trong ba tuần nữa.
Những người có kết quả âm tính trong tất cả các xét nghiệm này sau đó được bác sĩ đánh giá để xác định xem họ có bị bệnh gì khác ngoài hen suyễn hay không.
Nghiên cứu cho thấy khoảng 200 người tham gia, tương đương 33%, không mắc bệnh hen suyễn, vì họ có kết quả âm tính trong các xét nghiệm chẩn đoán và không cho thấy các triệu chứng xấu đi khi họ ngừng dùng thuốc. Khoảng 35 phần trăm trong số 200 người tham gia này đã dùng thuốc hen suyễn hàng ngày khi bắt đầu nghiên cứu.
Để xem bệnh hen suyễn có thể quay trở lại hay không, 200 người tham gia này đã được theo dõi thêm một năm nữa, nhưng hơn 90% tiếp tục không có dấu hiệu hen suyễn, mặc dù không dùng bất kỳ loại thuốc nào cho nó, các nhà nghiên cứu cho biết.
Hơn một nửa số người tham gia này đã không trải qua xét nghiệm chức năng phổi khi ban đầu họ được chẩn đoán mắc bệnh hen suyễn, các nhà nghiên cứu cho biết. Tuy nhiên, khoảng 12 phần trăm những người tham gia đã có hồ sơ y tế cho thấy xét nghiệm dương tính trước đó đối với bệnh hen suyễn bằng xét nghiệm chức năng phổi, và vì vậy những bệnh nhân này có thể đã thuyên giảm bệnh tự phát, các nhà nghiên cứu cho biết.
Khi những người tham gia không bị hen được các bác sĩ nghiên cứu đánh giá, khoảng 60% được chẩn đoán mắc các bệnh khác, chẳng hạn như dị ứng theo mùa, trào ngược axit hoặc khó thở do béo phì. Nhưng một phần nhỏ những người tham gia - 2 phần trăm của nhóm nghiên cứu tổng thể - được chẩn đoán mắc các tình trạng nghiêm trọng, như bệnh tim thiếu máu cục bộ và giãn phế quản, một tình trạng đường thở của phổi bị tổn thương và mở rộng, khiến cho việc làm sạch chất nhầy khó khăn hơn.
Các nhà nghiên cứu lưu ý trong nghiên cứu của họ rằng một số người mắc bệnh hen suyễn có thể trải qua thời gian dài thuyên giảm trước khi họ tái phát bệnh hen suyễn. Điều này có nghĩa là, mặc dù những người tham gia nghiên cứu đã được theo dõi trong 15 tháng, nhưng vẫn có khả năng một số người có thể trải qua cơn hen tái phát sau khi nghiên cứu kết thúc.
