Dao mổ. Kiểm tra. Bọt biển. Kiểm tra. Bình chữa cháy chữa cháy?
Khi bạn nghĩ về những rủi ro của phẫu thuật, "lửa" thường không xuất hiện trong tâm trí. Nhưng đó là những gì đã xảy ra với một người đàn ông ở Úc, người đã trải qua một "ngọn lửa" trong khoang ngực của mình trong ca phẫu thuật tim khẩn cấp, theo một báo cáo mới của vụ án.
Trong khi các vụ hỏa hoạn trong quá trình phẫu thuật là rất hiếm - và các vụ cháy khoang ngực thậm chí còn bất thường hơn - trường hợp "nhấn mạnh nhu cầu tiếp tục được huấn luyện và phòng ngừa hỏa hoạn" trong phẫu thuật, tác giả chính của nghiên cứu, Tiến sĩ Ruth Shaylor, thuộc Khoa Gây mê và Thuốc giảm đau tại Austin Sức khỏe ở Melbourne, Australia, cho biết trong một tuyên bố. Đặc biệt, các bác sĩ nên lưu ý rằng một số trường hợp nhất định trong quá trình phẫu thuật - bao gồm sự hiện diện của nồng độ oxy cao cùng với các nguồn nhiệt - có thể làm tăng nguy cơ hỏa hoạn.
Trong trường hợp mới, một người đàn ông 60 tuổi cần phẫu thuật để sửa vết rách đe dọa tính mạng trong động mạch chủ - động mạch chính trong ngực mang máu ra khỏi tim. Người đàn ông trước đây được chẩn đoán mắc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD), một bệnh phổi mãn tính.
Trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ nhận thấy phổi phải của người đàn ông bị kẹt vào xương ức hoặc xương ức và một số mô phổi đã bị tràn ra. Những khu vực này được gọi là "bullae" và thường được gây ra bởi COPD.
Các bác sĩ đã cố gắng tránh những con bò tót khi họ mở xương ức của người đàn ông để vào ngực anh ta. Nhưng bất chấp một nỗ lực cẩn thận, các bác sĩ phẫu thuật đã đâm thủng một trong những viên đạn, khiến không khí bị rò rỉ ra khỏi phổi của người đàn ông.
Khi điều này xảy ra, các bác sĩ cần cung cấp cho người đàn ông một lượng oxy bổ sung cao hơn để ngăn ngừa các vấn đề về hô hấp. Sau đó, các bác sĩ đã sử dụng một thiết bị đốt điện, làm nóng mô bằng điện, để ngăn chặn các mạch máu chảy máu.
Đột nhiên, tia lửa từ thiết bị đốt điện đã đốt lửa trên gạc phẫu thuật. Ngọn lửa nhanh chóng được dập tắt bằng nước muối (nước muối), không gây thương tích cho bệnh nhân, Shaylor nói. Mặc dù xảy ra sự cố hỏa hoạn, phần còn lại của ca phẫu thuật đã diễn ra tốt đẹp và các bác sĩ đã sửa chữa thành công vết rách động mạch chủ.
Trường hợp của người đàn ông sẽ được trình bày trong tuần này tại Đại hội Euroanaesthesia, cuộc họp thường niên của Hiệp hội Gây mê Châu Âu tại Vienna, Áo.
Mặc dù hiếm gặp, hỏa hoạn trong khi phẫu thuật có thể xảy ra - thực sự, khoảng 600 vụ hỏa hoạn phẫu thuật xảy ra mỗi năm ở Hoa Kỳ, theo Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ.
Có ba "thành phần" quan trọng cho đám cháy phẫu thuật: Đầu tiên là sự hiện diện của "chất oxy hóa", bao gồm oxy bổ sung; thứ hai là một nguồn đánh lửa, chẳng hạn như một thiết bị đốt điện; và thứ ba là một nguồn nhiên liệu, bao gồm gạc phẫu thuật, bọt biển hoặc màn, hoặc thậm chí tóc và da của bệnh nhân, theo FDA.
Hầu hết các vụ cháy phẫu thuật xảy ra khi có nồng độ oxy cao trong môi trường - như trường hợp của bệnh nhân này. Bản thân oxy không đốt cháy, nhưng nó làm giảm nhiệt độ mà ngọn lửa có thể bắt đầu. Nói cách khác, những thứ không thường đốt có thể bốc cháy khi có nồng độ oxy cao, FDA nói.
Các vụ cháy khoang ngực dường như đặc biệt hiếm gặp, chỉ có bảy trường hợp trước đó được báo cáo trong tài liệu y khoa, các tác giả cho biết.
Tất cả bảy trường hợp này liên quan đến sự hiện diện của vật liệu phẫu thuật khô (như bọt biển hoặc gạc); thiết bị đốt điện và tăng nồng độ oxy bổ sung; và tất cả các bệnh nhân bị COPD hoặc bệnh phổi từ trước, Shaylor nói.
"Bác sĩ phẫu thuật và bác sĩ gây mê cần lưu ý rằng các đám cháy có thể xảy ra trong khoang ngực nếu phổi bị tổn thương hoặc rò rỉ không khí vì bất kỳ lý do nào và bệnh nhân mắc COPD có nguy cơ gia tăng", Shaylor nói.
