Chín người ở San Diego gần đây đã phát triển một căn bệnh hiếm gặp nhưng nghiêm trọng gọi là ngộ độc vết thương sau khi sử dụng heroin hắc lào, theo một báo cáo mới từ Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC).
Vụ dịch có các quan chức y tế cảnh báo các bác sĩ và công chúng biết về tình trạng này, liên quan đến việc sử dụng thuốc tiêm.
Bệnh ngộ độc vết thương xảy ra khi một vi khuẩn được gọi là Clostridium botulinum - cùng một loại vi trùng gây ngộ độc từ thực phẩm bị ô nhiễm - xâm nhập vào vết thương và tạo ra độc tố, theo CDC. Chất độc tấn công các dây thần kinh của cơ thể và có thể gây khó thở, tê liệt cơ và tử vong, CDC nói.
Ở Hoa Kỳ, chỉ có khoảng 20 trường hợp được chẩn đoán ngộ độc do vết thương mỗi năm và ở San Diego, chỉ có khoảng một trường hợp được báo cáo mỗi năm. Vì vậy, khi các quan chức y tế ở San Diego thấy rằng hai người đã mắc phải bệnh ngộ độc chỉ trong một tuần vào tháng 9 năm 2017, họ đã gửi một cảnh báo cho các bác sĩ và mở một cuộc điều tra để xem có nhiều trường hợp hơn không.
Cuối cùng, các quan chức y tế đã xác định chín trường hợp ngộ độc vết thương xảy ra trong khoảng thời gian từ tháng 9 năm 2017 đến tháng 4 năm 2018, theo báo cáo mới, được công bố trên số ra ngày 4 tháng 1 của tạp chí CDC Morbids and Mortality Weekly Report. Tất cả các bệnh nhân đã tiêm thuốc và bảy trong số các bệnh nhân đã báo cáo cụ thể về việc tiêm heroin hắc lào, một dạng thuốc màu sẫm và dính được xử lý thô và thường bị nhiễm các chất khác. Sáu bệnh nhân báo cáo đã tiêm heroin hắc ín dưới da trong một thực hành gọi là "popping da", có liên quan đến nhiễm trùng ngộ độc vết thương.
Các triệu chứng phổ biến nhất của nhiễm trùng là yếu cơ, khó nuốt và mờ mắt. Bệnh ngộ độc vết thương có thể được điều trị bằng thuốc kháng độc tố, nhưng điều quan trọng là phải điều trị kịp thời để ngăn ngừa các biến chứng đe dọa tính mạng.
Tất cả các bệnh nhân trong vụ dịch ở San Diego được đưa vào các đơn vị chăm sóc đặc biệt tại các bệnh viện gần đó, nhưng cuối cùng một bệnh nhân đã chết.
Không rõ chính xác lý do tại sao heroin hắc ín làm tăng nguy cơ ngộ độc vết thương, CDC nói. Nhưng C. botulinum được tìm thấy trong đất và có thể dính vào heroin hắc ín khi thuốc được sản xuất hoặc vận chuyển. Ví dụ, thuốc đôi khi được vận chuyển bên trong lốp xe hơi, nơi nó có thể bị nhiễm vi khuẩn, báo cáo cho biết.
Khi sử dụng heroin ở Hoa Kỳ tăng lên, cùng với các loại thuốc phiện khác gây ra dịch opioid, có thể có sự gia tăng trong các trường hợp ngộ độc vết thương, CDC nói. Như vậy, "nhu cầu nhận thức về các rủi ro và triệu chứng của ngộ độc vết thương ngày càng tăng", báo cáo cho biết.
Chẩn đoán ngộ độc vết thương có thể khó khăn, một phần vì các triệu chứng của bệnh có thể trùng lặp với các dấu hiệu nhiễm độc opioid hoặc quá liều. Thật vậy, trong vụ dịch ở San Diego, bốn trong số chín bệnh nhân ban đầu có các triệu chứng do nhiễm độc thuốc và hai người được điều trị bằng thuốc quá liều opioid, báo cáo cho biết.
Những người tiêm chích ma túy nên lưu ý rằng ngộ độc vết thương là một rủi ro, đặc biệt nếu họ sử dụng heroin hắc lào và các bác sĩ điều trị cho người tiêm chích ma túy nên cảnh giác với các triệu chứng ngộ độc vết thương ở bệnh nhân của họ, báo cáo kết luận.
