Một nghiên cứu sơ bộ trên động vật cho thấy một loại thuốc điều trị rối loạn cương dương cũng có thể giúp điều trị suy tim.
Trong nghiên cứu, được công bố ngày hôm nay (1 tháng 5) trên tạp chí Khoa học báo cáo, các nhà nghiên cứu đã cho thuốc tadalafil (tên thương hiệu Cialis) cho cừu bị suy tim tiến triển. Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng phương pháp điều trị đã cải thiện sức mạnh của các cơn co thắt tim của động vật và nó đã đảo ngược một số tác động tế bào có hại trong suy tim.
Phát hiện này làm tăng thêm bằng chứng cho thấy thuốc điều trị rối loạn cương dương (ED) có thể có lợi cho những người bị suy tim, một tình trạng mà cơ tim không thể bơm đủ máu để đáp ứng nhu cầu bình thường của cơ thể.
Suy tim là một tình trạng nghiêm trọng và các phương pháp điều trị hiện tại không phải lúc nào cũng hiệu quả. Khoảng một nửa số người mắc bệnh suy tim chết trong vòng năm năm sau khi được chẩn đoán, theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Bệnh tật.
Tuy nhiên, vì nghiên cứu mới được tiến hành trên cừu, nên sẽ cần nghiên cứu thêm để xem liệu những phát hiện này có áp dụng cho con người hay không.
Ngoài ra, mọi người không nên tự điều trị bệnh suy tim bằng tigonafil, tác giả chính của nghiên cứu Andrew Trafford, giáo sư sinh lý bệnh tim tại Đại học Manchester, Vương quốc Anh, cho biết trong một tuyên bố. Không chỉ có nhiều nghiên cứu cần thiết để xác nhận các phát hiện, mà còn, tadalafil có thể có tác dụng phụ nghiêm trọng khi kết hợp với các loại thuốc khác. Mọi người nên nói chuyện với bác sĩ trước khi dùng thuốc rối loạn cương dương.
Thuốc ED và tim
Thuốc ED nổi tiếng nhất, sildenafil (tên thương hiệu Viagra), ban đầu được dự định là một phương pháp điều trị đau thắt ngực, hoặc đau ngực do giảm lưu lượng máu đến tim. Tuy nhiên, trong các nghiên cứu ban đầu, loại thuốc này không tạo ra hiệu ứng tim mà các nhà nghiên cứu đã hy vọng. Nhưng nó đã có một tác dụng phụ thú vị ở nam giới: cương cứng mạnh mẽ và bền bỉ hơn. Phát hiện này đã thúc đẩy nhiều nghiên cứu hơn và cuối cùng đã dẫn đến sự chấp thuận của sildenafil như một loại thuốc ED.
Sildenafil và các loại thuốc khác trong nhóm này (bao gồm cả tadalafil) hoạt động bằng cách ức chế một loại enzyme gọi là phosphodiesterase 5 (PDE5), được tìm thấy trong các mô khác nhau, bao gồm cả dương vật, nhưng cũng có trong các mạch máu. PDE5 đóng vai trò điều chỉnh lưu lượng máu và một số nghiên cứu cho thấy rằng các chất ức chế PDE5 cũng có thể ảnh hưởng đến các tế bào tim.
Mặc dù sildenafil ban đầu không dùng thuốc tim, nhưng các nghiên cứu tiếp theo cho thấy rằng thuốc ức chế PDE5 có thể có lợi cho tim. Ví dụ, một nghiên cứu năm 2016 về những người đàn ông mắc bệnh tiểu đường loại 2 có nguy cơ mắc bệnh tim cao cho thấy những người dùng thuốc ức chế PDE5 có nguy cơ tử vong sớm thấp hơn so với những người đàn ông không dùng thuốc ức chế.
Và một nghiên cứu năm 2011 về những người bị suy tim cho thấy những người dùng thuốc ức chế PDE5 đã trải qua những cải thiện ở một số bất thường về tim gặp ở bệnh nhân suy tim.
Tuy nhiên, phần lớn nghiên cứu trước đó đã không tập trung vào các giai đoạn tiến triển hơn của bệnh suy tim.
Trong nghiên cứu mới, các nhà nghiên cứu đã sử dụng các thiết bị tạo nhịp để gây suy tim tiến triển ở cừu. (Nghiên cứu đã sử dụng cừu vì trái tim của chúng tương tự như trái tim của con người.) Sau đó, các nhà nghiên cứu đã sử dụng liều tigonafil tương tự như được sử dụng trong điều trị ED.
Các nhà nghiên cứu thấy rằng việc điều trị đã ngăn chặn sự tiến triển của suy tim và đảo ngược một số tác động được thấy ở cấp độ tế bào trong bệnh. Ví dụ, nó đã cải thiện khả năng của các tế bào tim đáp ứng với hormone adrenaline. (Một khả năng khác nhau của tim để đáp ứng với adrenaline là một dấu hiệu đặc trưng của bệnh suy tim, các tác giả cho biết.) Điều này, đến lượt nó, làm tăng khả năng tim bơm máu đi khắp cơ thể.
Nghiên cứu trong tương lai
Nghiên cứu mới "cho thấy những gì mọi người nghi ngờ từ lâu - rằng có thể có tác động trực tiếp lên tế bào tim", Tiến sĩ Theodore Abraham, giáo sư y khoa và trưởng khoa lâm sàng tại Đại học California, San Francisco, nói tham gia vào nghiên cứu mới.
Về mặt lý thuyết, một loại thuốc ảnh hưởng trực tiếp đến cả mạch máu và tế bào tim sẽ là "sự kết hợp hoàn hảo" để điều trị suy tim, theo ông Abraham.
Tuy nhiên, các nghiên cứu trong tương lai là cần thiết để chỉ ra rằng các chất ức chế PDE5 thực sự cải thiện kết quả cho bệnh nhân bị suy tim. Trước đây, một số loại thuốc trực tiếp cải thiện chức năng tim đã thất bại trong việc cải thiện kết quả (như tỷ lệ sống sót hoặc nhập viện) cho bệnh nhân, ông Abraham nói với Live Science.
Ngoài ra, các nghiên cứu trong tương lai sẽ cần chỉ ra rằng các chất ức chế PDE5 hoạt động ít nhất cũng như hoặc tốt hơn các loại thuốc điều trị suy tim hiện tại và sẽ cần xác định bệnh nhân nào được hưởng lợi nhiều nhất từ thuốc, ông Abraham nói.
