Virus sởi khét tiếng không chỉ khiến người ta bị bệnh, nó còn lẻn vào bên trong các tế bào miễn dịch quan trọng trong cơ thể và xóa sạch "ký ức", nghiên cứu mới cho thấy.
Một khi bị nhiễm bệnh, hệ thống miễn dịch mất trí nhớ không còn nhận ra các mầm bệnh gây hại mà nó đã chiến đấu trong quá khứ. Điều này có nghĩa là những người sống sót sau bệnh sởi có thể vẫn dễ mắc các bệnh nguy hiểm - chẳng hạn như cúm và viêm phổi - trong nhiều năm tới, mặc dù đã vượt qua bệnh tật ban đầu.
Michael Sina, nhà dịch tễ học tại Đại học Harvard và đồng tác giả của nghiên cứu mới, công bố hôm nay (31/10) trên tạp chí Science cho biết: "Sởi về cơ bản lấy đi khả năng tự bảo vệ bản thân một cách hiệu quả". Các cặp giấy với một xuất bản ngày hôm nay trong Khoa học Miễn dịch Khoa học. Sử dụng dữ liệu từ một nhóm trẻ em chưa được tiêm chủng ở Hà Lan, cả hai nghiên cứu đã tiết lộ điều mà các nhà khoa học nghi ngờ từ lâu: virus sởi làm tê liệt hệ thống miễn dịch một cách sâu sắc và lâu dài.
Tiến sĩ William Schaffner, giáo sư y tế dự phòng và bệnh truyền nhiễm tại Đại học Vanderbilt, người không tham gia nghiên cứu cho biết: "Những gì đã làm là tài liệu chính xác về việc ức chế miễn dịch diễn ra như thế nào và cho chúng ta cảm giác về việc ức chế miễn dịch có thể rộng đến mức nào". công việc. Các phát hiện cũng đóng vai trò như một lời nhắc nhở rằng dịch sởi phá kỷ lục trong năm nay tại Hoa Kỳ sẽ có tác dụng kéo dài, Schaffner nói thêm.
"Những đứa trẻ đó hiện đang sống trong thời kỳ sống sau sởi dễ bị nhiễm trùng hơn", ông nói. Trên toàn thế giới, số ca mắc sởi đã tăng hơn 280% kể từ năm 2018, theo Tổ chức Y tế Thế giới - điều đó có nghĩa là hàng trăm ngàn người nhiễm virut trong năm nay cũng có thể bị nhiễm trùng thứ phát.
Xóa bộ nhớ
Các nhà khoa học từ lâu đã đưa ra giả thuyết rằng virus sởi có thể gây ra "chứng mất trí nhớ miễn dịch", nhưng họ không bao giờ biết chính xác làm thế nào. Họ biết rằng, một khi virut lây nhiễm sang người, nó sẽ làm cạn kiệt nguồn cung cấp tế bào bạch cầu gây bệnh của cơ thể. Số lượng tế bào tăng trở lại mức bình thường sau khi nhiễm trùng, nhưng ngay cả khi đó, người bị ảnh hưởng có thể vẫn bị ức chế miễn dịch trong nhiều năm sau đó - về cơ bản, virus sởi biến người thành vịt ngồi cho các bệnh truyền nhiễm khác.
Tiến sĩ Duane Wesemann, giáo sư y khoa tại Bệnh viện Brigham và Women, người không tham gia vào nghiên cứu, viết trong một bài bình luận đi kèm với nghiên cứu về Khoa học Miễn dịch Khoa học. Nói cách khác, trong khi những người sống sót trong bệnh sởi đấu tranh để tự vệ trước các mầm bệnh khác, cơ thể của họ có thể chống lại một cuộc tấn công lặp lại của chính virus sởi.
Trên thực tế, trước khi vắc-xin sởi được giới thiệu vào những năm 1960, ước tính 50% trường hợp tử vong ở trẻ em có thể liên quan đến các bệnh nhiễm trùng mà trẻ mắc phải sau khi sống sót sau khi mắc bệnh sởi, theo một nghiên cứu năm 2015 được công bố trên Science. Làm thế nào để bệnh sởi tàn phá hệ thống miễn dịch như vậy, ngay cả sau khi nhiễm trùng rõ ràng?
Để tìm hiểu, các tác giả của các bài báo mới đã thu thập mẫu máu của 82 trẻ em Hà Lan chưa được tiêm chủng. Trong một trận dịch sởi xảy ra ở nước này vào năm 2013, năm đứa trẻ đã tránh được nhiễm trùng nhưng hầu hết đều nhiễm vi-rút. Các tác giả đã so sánh các mẫu máu của trẻ em được thu thập trước và sau khi nhiễm bệnh để xem hệ thống miễn dịch của chúng đã hoạt động như thế nào.
Các tác giả của nghiên cứu Khoa học Miễn dịch Khoa học đã kiểm tra các tế bào bạch cầu của trẻ em, cụ thể là một loại tế bào bạch cầu gọi là tế bào B. Khi cơ thể nhặt được mầm bệnh mới, các tế bào B sẽ tạo ra các protein nắm giữ mầm bệnh và trao cho một loại protein khác để tiêu diệt. Các tế bào B tiếp tục xây dựng các kháng thể này ngay cả sau khi mầm bệnh sạch, vì vậy cơ thể sẽ "nhớ" căn bệnh nếu nó quay trở lại.
Các nhà nghiên cứu nhận thấy trẻ em bị nhiễm virut sởi mất nhiều tế bào B được đào tạo để nhận biết các bệnh nhiễm trùng quen thuộc.
Bốn mươi đến năm mươi ngày sau khi bị nhiễm bệnh, khi virus đã được loại bỏ, những đứa trẻ bị ảnh hưởng đã tập hợp một đội quân tế bào B mới để thay thế những người bị mất trong thời gian bị bệnh. Tuy nhiên, không rõ hiệu quả của những "người lính" mới trong việc chống lại các bệnh nhiễm trùng cụ thể - đó có thể là một câu hỏi cho các nghiên cứu trong tương lai, Wesemann nói.
Thay vì lấy các tế bào B, các tác giả của nghiên cứu Khoa học đã đi thẳng vào tuyến đầu của sự bảo vệ miễn dịch: chính các kháng thể. Hàng nghìn tỷ kháng thể có thể được tìm thấy trong mỗi 0,00003 ounce (1 microliter) máu, Mina nói. Nhiều trong số các kháng thể này được sản xuất bởi các tế bào tủy xương được gọi là tế bào plasma sống lâu, cũng bị diệt vong dưới bàn tay của virus sởi.
Sử dụng một công cụ có tên VirScan, các nhà nghiên cứu đã xem các kháng thể nào xuất hiện trong máu của trẻ em trước và sau khi chúng bị sởi. Công cụ sàng lọc cho phép các nhà nghiên cứu du hành thời gian qua lịch sử y tế của trẻ em và xem những mầm bệnh mà chúng gặp phải trong suốt cuộc đời.
Nhưng virus sởi đã xóa đi phần lớn lịch sử đó.
Sau khi nhiễm virut, trẻ em mất từ 11% đến 72% tổng số kháng thể, cho thấy bệnh sởi đã xóa sạch một phần trí nhớ miễn dịch của chúng. Nhìn chung, số lượng kháng thể bị mất dường như phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của nhiễm sởi. Trẻ em đã được tiêm phòng, cũng như những người chưa được tiêm phòng không mắc bệnh sởi, đã giữ lại khoảng 90% các tiết mục kháng thể trong cùng thời gian.
Nghiên cứu "khá thuyết phục cho thấy rằng thiệt hại miễn dịch này có khả năng là do các kháng thể thực sự biến mất", Wesemann nói với Live Science.
Đạo đức của câu chuyện: Tiêm chủng
Những người sống sót với bệnh sởi có thể hồi phục sau chứng mất trí nhớ miễn dịch, nhưng chỉ bằng cách tự làm lại với tất cả các mầm bệnh trước đó. Trong nghiên cứu Khoa học, một số trẻ em đã nhanh chóng lấy lại được các kháng thể mới để chống lại nhiễm trùng tụ cầu khuẩn, cúm và adenovirus, họ vi rút gây viêm họng và viêm phổi. Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng tất cả những đứa trẻ này sống cùng nhau hoặc trong cùng một khu phố, điều này đã đẩy nhanh sự lây lan của mầm bệnh.
"Những gì chúng tôi đã thực sự chứng kiến là cải tạo" hệ thống miễn dịch của họ, Mina nói. Mặc dù những đứa trẻ Hà Lan tương đối khỏe mạnh chịu được các bệnh nhiễm trùng thứ cấp này, những đứa trẻ bị suy dinh dưỡng hoặc suy giảm miễn dịch có thể không mắc bệnh sau khi mắc bệnh sởi, ông nói thêm. "Bị bắn phá bởi nhiều bệnh nhiễm trùng cùng một lúc có thể đặc biệt tàn phá."
Wesemann tự hỏi liệu liệu liệu pháp thay thế kháng thể, trong đó mọi người nhận được kháng thể từ các nhà tài trợ, có thể giúp duy trì trẻ em sau khi bị nhiễm sởi, trong khi họ xây dựng hệ thống phòng thủ một lần nữa. Các câu hỏi cũng vẫn là về lý do tại sao một số trẻ em mất nhiều kháng thể đối với bệnh sởi hơn những trẻ khác và sự thay đổi trong đa dạng tế bào trắng ảnh hưởng đến những người sống sót trong thời gian dài như thế nào, ông nói.
"Một điều rõ ràng ở đây là vắc-xin sởi là một điều tuyệt vời", Wesemann nói. Vắc-xin trang bị cho cơ thể một kho kháng thể chống sởi, giống như vi-rút, ông nói. Nhưng không giống như nhiễm trùng, tiêm chủng không làm giảm khả năng xây dựng kháng thể của cơ thể chống lại các mầm bệnh khác - nghiên cứu Khoa học cho thấy chiến công đáng kinh ngạc này trong hành động. "Bạn nhận được tất cả những điều tốt và không có gì xấu với vắc-xin", Wesemann nói.
Trước những đợt bùng phát bệnh sởi gần đây ở Hoa Kỳ, Schaffner nói rằng nghiên cứu như thế này nhấn mạnh vai trò không thể thiếu của vắc-xin sởi đối với sức khỏe cộng đồng.
"Sởi không nên bị đánh giá thấp", Schaffner nói. "Nó rõ ràng là một căn bệnh đáng để ngăn chặn."
