Mọi người có thể lây lan coronavirus sau khi họ phục hồi?

Một nghiên cứu nhỏ ở Trung Quốc cho thấy coronavirus mới có thể tồn tại trong cơ thể ít nhất hai tuần sau khi các triệu chứng của bệnh rõ ràng.

Các loại vi rút tồn tại không phải là chưa từng thấy trong số các virus, các chuyên gia nói với Live Science, và may mắn thay, các bệnh nhân rất có thể không truyền nhiễm trong giai đoạn hậu triệu chứng. Những phát hiện này thậm chí có thể là tin tốt, Krys Johnson, một nhà dịch tễ học tại Đại học Y tế Công cộng Temple University cho biết. Các vi-rút có xu hướng tồn tại trong hệ thống của mọi người cũng có xu hướng là vi-rút mà cơ thể phát triển để đáp ứng miễn dịch mạnh mẽ chống lại.

"Nếu virus tồn tại trong hệ thống của mọi người, thì chúng có thể không bị tái nhiễm", Johnson nói với Live Science.

Sau coronavirus

Nghiên cứu mới, được công bố trên tạp chí JAMA hôm thứ Năm (27 tháng 2), theo dõi bốn chuyên gia y tế từ 30 đến 36 tuổi, người đã phát triển COVID-19 (căn bệnh do coronavirus mới gây ra) và được điều trị tại Bệnh viện Trung Nam của Đại học Vũ Hán ở Trung Quốc trong khoảng thời gian từ ngày 1 tháng 1 đến ngày 15 tháng 2. Tất cả các cá nhân đã hồi phục và chỉ có một người phải nhập viện trong thời gian bị bệnh. Các bệnh nhân được điều trị bằng oseltamivir, được biết đến nhiều hơn dưới tên thương hiệu Tamiflu, một loại thuốc chống vi-rút.

Các bệnh nhân được coi là đã hồi phục sau khi các triệu chứng của họ được giải quyết và sau khi họ xét nghiệm âm tính với COVID-19 hai lần (trong hai ngày liên tiếp). Sau khi hồi phục, bệnh nhân được yêu cầu cách ly tại nhà trong năm ngày. Họ tiếp tục trải qua bệnh phẩm họng cho coronavirus sau năm ngày cho đến 13 ngày sau khi hồi phục.

Kết quả cho thấy mọi xét nghiệm giữa Ngày 5 và Ngày 13 đều dương tính với vi-rút.

"Những phát hiện này cho thấy rằng ít nhất một tỷ lệ bệnh nhân đã hồi phục vẫn có thể là người mang virus", các nhà nghiên cứu viết.

Những phát hiện được đưa ra khi Nhật Bản báo cáo trường hợp đầu tiên của một cá nhân đã khỏi bệnh coronavirus và sau đó bị bệnh lần thứ hai, theo Reuters. Đưa ra kết quả mới về sự tồn tại sau coronavirus từ Trung Quốc, không rõ chuyện gì đã xảy ra với bệnh nhân Nhật Bản, Johnson nói. Một khả năng là cô ấy đã bắt được một phiên bản mới của virus từ người khác; một khả năng khác là hệ thống của chính cô ấy đã không chống lại virus hoàn toàn và khi nó bắt đầu tái tạo bên trong phổi của cô ấy một lần nữa, cô ấy đã trải qua sự hồi sinh của các triệu chứng.

Virus cấp thấp

Ebenezer Tumban, một nhà virus học tại Đại học Công nghệ Michigan cho biết, không có gì lạ khi virus vẫn tồn tại ở mức thấp trong cơ thể ngay cả sau khi một người nào đó khỏi bệnh. Ví dụ, virus Zika và virus Ebola được biết là sẽ tồn tại trong nhiều tháng sau khi bệnh nhân hồi phục, Johnson lưu ý.

Thử nghiệm mà bốn bệnh nhân đến từ Vũ Hán, Trung Quốc đã trải qua tìm kiếm các mảnh di truyền của virus trong cơ thể, Tumban nói. Tamiflu họ đang dùng có thể đã đẩy số lượng bản sao virus trong cơ thể của họ xuống chỉ còn một ít, ông nói. Vào thời điểm đó, xét nghiệm sẽ không đủ nhạy cảm để phát hiện virus.

Sau khi điều trị bằng thuốc kháng vi-rút kết thúc, vi-rút có thể đã bắt đầu nhân lên một lần nữa ở mức độ thấp, Tumban nói. Sẽ không có đủ virus để gây tổn thương mô, vì vậy bệnh nhân cảm thấy không có triệu chứng. Nhưng số lượng bản sao virus sẽ đủ cao để xét nghiệm bắt lại chúng.

Vào thời điểm đó, các cá nhân có khả năng không dễ lây lan, Johnson nói. Ho và hắt hơi phun ra các hạt virus xung quanh, nhưng những người này không ho hoặc hắt hơi. Tải lượng virus của họ cũng thấp. Nó sẽ mất liên lạc mật thiết hơn để lây lan virus.

"Họ nên cẩn thận trong môi trường gia đình không chia sẻ đồ uống và đảm bảo rằng họ rửa tay thường xuyên", cô nói. "Nhưng nếu họ chỉ là một nhà cung cấp dịch vụ, họ sẽ không thể truyền ra bên ngoài sự tiếp xúc gần gũi đó của đồ uống và thực phẩm dùng chung."

Ý nghĩa miễn dịch

Không ai trong số các thành viên gia đình của bệnh nhân nghiên cứu cho kết quả dương tính với coronavirus tại thời điểm công bố bài báo. Tuy nhiên, các tác giả lưu ý rằng các bệnh nhân là tất cả các chuyên gia y tế đã thực hiện các biện pháp phòng ngừa rất cẩn thận để tránh lây bệnh khi ở nhà.

Virus tồn tại trong cơ thể có thể tạo ra đủ phản ứng miễn dịch để cung cấp sự bảo vệ chống lại nhiễm trùng mới, Johnson nói. Tuy nhiên, có rất nhiều câu hỏi về khả năng miễn dịch sẽ kéo dài bao lâu, Tumban nói. Ví dụ, cơ thể duy trì khả năng miễn dịch chống lại các coronavirus gây cảm lạnh thông thường chỉ trong một hoặc hai năm, ông nói. Và luôn có khả năng coronavirus mới sẽ biến đổi khi chúng di chuyển qua các quần thể, biến thành một phiên bản mà các hệ thống miễn dịch đã phơi nhiễm không thể nhận ra.

"Thách thức là, điều này biến đổi nhanh như thế nào?" Johnson nói.

Các nghiên cứu tiếp theo là cần thiết để hiểu sự phục hồi từ COVID-19, Johnson nói. Các cá nhân trong nghiên cứu từ Vũ Hán đều có độ tuổi và tình trạng sức khỏe tương tự, và không có ai bị bệnh nặng từ COVID-19.

Nghiên cứu trong tương lai cũng nên xem xét tải lượng virus trong phổi, Tumban nói. Một miếng gạc họng chỉ bắt được vi-rút từ tầng trên của đường hô hấp, nhưng vi-rút làm cho nhà của nó nằm sâu trong phổi. Lấy mẫu từ phổi là một thủ tục xâm lấn hơn, liên quan đến việc rửa chất lỏng qua phế nang (túi khí nhỏ trong phổi) và kiểm tra chất lỏng đó cho các hạt virus, Tumban nói. Tuy nhiên, nghiên cứu cho thấy rằng việc theo dõi lâu dài các bệnh nhân đã hồi phục và các liên hệ của họ là rất quan trọng.

"Một hoặc hai tuần sau, lượng vi-rút trong máu hoặc phổi sẽ tăng lên nồng độ cao hơn để người này có thể truyền nó cho người khác?" Tumban nói. "Đó là điều mà chúng ta vẫn chưa biết."