Lưu ý của biên tập viên: Nghiên cứu được mô tả trong bài viết này là được công bố trên Tạp chí Y học New England vào ngày 17 tháng 3. Bài viết này ban đầu được xuất bản vào ngày 13 tháng 3.
Theo nghiên cứu sơ bộ, coronavirus SARS-CoV-2 có thể tồn tại trong không khí trong vài giờ trong các hạt mịn được gọi là aerosol.
Các coronavirus, gây nhiễm trùng đường hô hấp COVID-19, có thể được phát hiện đến 3 giờ sau khi khí dung và có thể lây nhiễm các tế bào trong suốt khoảng thời gian đó, các tác giả nghiên cứu cho biết. Nghiên cứu, lần đầu tiên được đăng vào ngày 10 tháng 3 trên cơ sở dữ liệu in sẵn medRxiv, vẫn còn sơ bộ, bởi vì nó chưa trải qua đánh giá ngang hàng. Các tác giả đã nhận được ý kiến từ một tạp chí khoa học tiềm năng, và đăng một phiên bản cập nhật của nghiên cứu vào ngày 13 tháng 3 phản ánh các sửa đổi.
Giả sử những kết quả ban đầu này được xem xét kỹ lưỡng, việc truyền khí dung của SARS-CoV-2 có vẻ "hợp lý", các tác giả đã viết - nhưng một số câu hỏi chính vẫn chưa được trả lời.
"Chúng tôi vẫn không biết nồng độ SARS-CoV-2 khả thi cao như thế nào trong thực tế để lây nhiễm cho con người, mặc dù đây là điều chúng tôi đang tìm kiếm để mô hình hóa trong tương lai", đồng tác giả Dylan Morris, một sinh viên tốt nghiệp sinh viên Khoa Sinh thái học và Sinh học tiến hóa tại Đại học Princeton, nói với Live Science trong một email. Morris và các đồng nghiệp đã kiểm tra xem các hạt virus từ aerosol có thể lây nhiễm các tế bào được phát triển trong phòng thí nghiệm chứ không phải con người thực tế. Quan trọng hơn, ngay cả khi truyền khí dung có thể xảy ra, không có khả năng là lực lượng chính thúc đẩy đại dịch hiện nay, ông Morris nói thêm.
"Sự đồng thuận khoa học hiện nay là hầu hết việc truyền qua dịch tiết đường hô hấp xảy ra dưới dạng các giọt hô hấp lớn chứ không phải là các sol khí nhỏ", ông nói. "May mắn thay, rất may, chúng đủ nặng để chúng không di chuyển rất xa" và thay vào đó rơi từ trên không sau khi chỉ đi được vài bước.
Ngược lại, aerosol có khả năng di chuyển trên một khoảng cách xa hơn; Ví dụ, loại virus gây bệnh thủy đậu có thể di chuyển hàng chục mét từ người bị nhiễm bệnh và kích thích các bệnh nhiễm trùng thứ cấp ở nơi khác trong môi trường và có thể tồn tại trong một khu vực ngay cả sau khi người phát ra chúng đã rời đi. Tuy nhiên, trong nghiên cứu hiện tại, các nhà nghiên cứu đã không kiểm tra SARS-CoV-2 có thể di chuyển trong không khí bao xa.
Tất cả về coronavirus
-Coronavirus ở Mỹ: Bản đồ, số trường hợp và tin tức
-Cập nhật trực tiếp về coronavirus
-Các triệu chứng như thế nào?
-Làm thế nào nguy hiểm là coronavirus mới?
-Làm thế nào để coronavirus lây lan?
-Mọi người có thể lây lan coronavirus sau khi họ phục hồi?
Sự sống sót của virus
Để xem SARS-CoV-2 tồn tại được bao lâu dưới dạng khí dung, các nhà nghiên cứu đã cho các mẫu virus qua máy phun sương và phun các hạt khí dung vào cấu trúc giống như trống. Sau đó, họ lấy các mẫu định kỳ từ trống và phân tích từng mẫu cho vật liệu di truyền virus, được gọi là RNA.
Nhóm nghiên cứu đã có thể phát hiện RNA virus trong suốt quá trình thử nghiệm kéo dài 3 giờ của họ, nhưng điều đó một mình đảm bảo rằng virus còn lại là khả thi.
Aubree Gordon, phó giáo sư dịch tễ học tại Đại học Y tế Công cộng thuộc Đại học Michigan, người không tham gia nghiên cứu cho biết: "Bạn tìm thấy một RNA trên bề mặt, điều đó không có nghĩa là virut có thể lây nhiễm cho ai đó". Để xác định xem virus có thực sự khả thi hay không, các nhà nghiên cứu đã nuôi mầm trong tế bào nuôi cấy. Những thử nghiệm quan trọng này cho thấy nghiên cứu "mạnh hơn nhiều" so với việc các nhà nghiên cứu chỉ tìm kiếm RNA, Gordon nói.
Nhóm nghiên cứu cũng theo dõi mức độ vi rút phân rã theo thời gian bằng cách lưu ý nồng độ của nó giảm từ mẫu này sang mẫu khác. Sử dụng các phép đo này, họ đã tính được "thời gian bán hủy" của virus trong các môi trường khác nhau hoặc mất bao lâu để nồng độ virus giảm đi một nửa.
"Một nguyên tắc cơ bản của sự phân rã là nếu bạn bắt đầu có nhiều virus hơn, bạn sẽ có virus có thể phát hiện được lâu hơn", Morris nói. "Thời gian bán hủy ước tính cho chúng ta cảm giác mọi thứ sẽ kéo dài bao lâu nếu chúng ta bắt đầu với khác nhau Nồng độ ban đầu. "Nói cách khác, việc biết thời gian bán hủy của virus cho phép các nhà khoa học xác định một loại virus cụ thể có thể tồn tại trong bao lâu trong các môi trường khác nhau, bất kể có bao nhiêu virus xuất hiện tại thời điểm lấy mẫu.
Virus aerosol hóa cho thấy thời gian bán hủy trung bình khoảng 1,1-1,2 giờ, tương tự như coronavirus liên quan gây ra SARS, các tác giả lưu ý.
Nhóm nghiên cứu cũng kiểm tra xem virus tồn tại được bao lâu trên đồng, thép không gỉ, nhựa và bìa cứng. Virus khả thi không thể được phát hiện trên đồng sau 4 giờ hoặc sau 24 giờ trên các tông. Các mầm sống sót tốt nhất trên nhựa và thép không gỉ, tồn tại đến 72 giờ, mặc dù nồng độ tổng thể của nó đã giảm đáng kể vào thời điểm đó. Thời gian bán hủy của virus cũng khác nhau trên mỗi bề mặt; Virus cho thấy thời gian bán hủy khoảng 0,8 giờ trên đồng, 3,46 giờ trên các tông, 5,6 giờ trên thép và 6,8 giờ trên nhựa.
Các biện pháp bằng bìa cứng có thể làm nhướn mày vì nhiều gói hàng được gửi qua thư được làm bằng bìa cứng. Nhưng, trong khi 24 giờ nghe có vẻ là một thời gian dài, Morris nói rằng các tác giả "khuyên nên thận trọng" trong việc diễn giải những kết quả này. "Dữ liệu các tông của chúng tôi đáng chú ý hơn dữ liệu của chúng tôi từ các bề mặt khác", có nghĩa là các kết quả khác nhau đáng chú ý khi chúng lặp lại thí nghiệm, ông nói.
Ngoài ra, "chúng tôi không biết có bao nhiêu virus thực sự cần thiết để lây nhiễm cho con người với xác suất cao, cũng như virus dễ dàng chuyển từ bìa cứng sang tay một người khi chạm vào một gói", ông nói thêm.
Điều gì sẽ truyền khí dung thực sự có ý nghĩa cho lây lan?
Khái niệm các hạt virut lơ lửng trong không khí, sẵn sàng lây nhiễm cho người qua đường, có vẻ đáng sợ, nhưng để trở thành một bình xịt, các giọt chứa các hạt virut trước tiên phải được chuyển thành một màn sương nhẹ, đủ mỏng để được không khí hỗ trợ. Theo định nghĩa, aerosol có đường kính nhỏ hơn 0,0002 inch (5 micron), trong khi các giọt hô hấp thông thường vượt quá kích thước này.
"Dựa trên những gì chúng ta biết về các loại virus đường hô hấp khác, chúng tôi không nghĩ rằng SARS-CoV-2 được aerosol hóa trong môi trường hàng ngày", Morris nói. "Thay vào đó, aerosol hóa, nếu nó xảy ra hoàn toàn đối với SARS-CoV-2, có khả năng xảy ra ở các cơ sở chăm sóc sức khỏe", theo các nghiên cứu gần đây, Morris nói.
Trong đợt bùng phát SARS năm 2002-2003, aerosol đã gây ra những đợt lây lan virus nghiêm trọng ở các cơ sở chăm sóc sức khỏe, Gordon nói.
Cụ thể, việc sử dụng đặt nội khí quản - nơi đặt ống vào khí quản của bệnh nhân - và máy phun sương - biến thuốc thành dạng sương hít - tạo ra khí dung và tăng nguy cơ lây truyền virut cho các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe, cô nói. Ngoài ra, các sol khí được giải phóng trong phân có khả năng đã dẫn đến hai sự kiện siêu lọc SARS ở các cơ sở chăm sóc phi y tế, một trong một khu chung cư và một trong một khách sạn, cô nói.
Nếu hít phải, các sol khí tốt thường đi sâu vào cơ thể hơn các giọt hô hấp nặng và gây nhiễm trùng nặng ở phổi, cô nói thêm.
Cô ấy và các chuyên gia khác đã cho rằng việc truyền khí dung của SARS-CoV-2 "có thể là một mối lo ngại, bởi vì chúng tôi đã thấy điều đó với SARS," Gordon nói. Trong khi nghiên cứu mới ủng hộ suy đoán của họ, bà nói rằng các nhà khoa học nên "thận trọng" về cách họ diễn giải kết quả.
"Chúng tôi muốn xem liệu chúng tôi có thấy virus trong không khí trong các cơ sở chăm sóc sức khỏe hay không", cô nói. Nói cách khác, các mẫu không khí bệnh viện thực tế phải được thực hiện để xác định xem khí dung SARS-CoV-2 có ở mức đáng kể hay không, và điều đó có nghĩa gì đối với các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe và bệnh nhân của họ.
