Viêm túi thừa là tình trạng ảnh hưởng đến hệ tiêu hóa. Nó có thể gây ra vấn đề với nhu động ruột và có thể gây đau dữ dội và đột ngột ở bụng.
Nguyên nhân
Điều quan trọng là phân biệt giữa viêm túi thừa và viêm túi thừa. Viêm túi thừa là sự hiện diện đơn giản của túi thừa, là những chỗ phình nhỏ hoặc túi có thể hình thành bất cứ nơi nào trong hệ thống tiêu hóa, chẳng hạn như trong ruột, thực quản và dạ dày. Chúng thường được hình thành ở đại tràng dưới. Một túi được gọi là túi thừa và nhiều túi được gọi là túi thừa.
Diverticula thường phát triển để đáp ứng với áp lực lên các điểm yếu trong ruột kết hoặc các bộ phận khác của đường tiêu hóa. Đây là những điều rất phổ biến và đại đa số những người có chúng sẽ không gặp vấn đề gì với họ. Chúng trở nên phổ biến hơn khi mọi người già đi.
Mười đến 25 phần trăm những người mắc bệnh túi thừa bị viêm túi thừa và có đến một người Mỹ trên 10 tuổi trên 40 tuổi mắc bệnh túi thừa. Nhìn chung, khoảng một nửa số người trên 60 tuổi mắc bệnh túi thừa, theo Thư viện Y khoa Quốc gia Hoa Kỳ.
Viêm túi thừa là viêm và nhiễm trùng các túi này. "Mức độ nghiêm trọng của viêm túi thừa phụ thuộc vào mức độ viêm hoặc nhiễm trùng nặng như thế nào", bác sĩ Amitpal Johal, giám đốc nội soi và phó giám đốc bộ phận của khoa tiêu hóa tại Trung tâm y tế Geisinger ở Danville, Pa nói. "Nếu một bệnh nhân không được điều trị, nhiễm trùng và viêm có thể tiến triển thành các biến chứng nghiêm trọng hơn như áp xe (nhiễm trùng lớn) và thậm chí thủng ruột (lỗ trong ruột). "
Theo một nghiên cứu năm 2012 do tạp chí Gastroenterology công bố, người ta từng nghĩ rằng chế độ ăn ít chất xơ có thể góp phần gây viêm, nhưng chế độ ăn nhiều chất xơ và tần suất đi tiêu tăng lên có liên quan đến tỷ lệ mắc bệnh túi thừa cao hơn.
Tuy nhiên, các bác sĩ không chắc chắn tại sao các túi này bị viêm hoặc nhiễm trùng. Theo một lý thuyết, nồng độ serotonin trong cơ thể giảm có thể gây giảm thư giãn và tăng co thắt cơ đại tràng. Nhiễm trùng cũng có thể dẫn đến khi vật chất phân bị mắc kẹt bên trong các khe hở trong túi thừa. Nhiều loại vật cản khác nhau cũng có thể chặn các lỗ hở của túi. Điều này sẽ làm giảm cung cấp máu, gây viêm. Nghiên cứu khác cho thấy béo phì, hút thuốc và một số loại thuốc có thể gây viêm.
Triệu chứng
Triệu chứng rõ ràng nhất của viêm túi thừa thường là đau nhói ở bên trái bụng. Điều này cũng có thể xảy ra ở bên phải, đặc biệt là ở những người gốc Á, theo Mayo Clinic.
Viêm túi thừa đi kèm với một số triệu chứng khác, bao gồm sốt, táo bón đau bụng, tiêu chảy, buồn nôn, nôn và thay đổi tần số đi tiêu.
Sự đối xử
Trong khi nhiều trường hợp viêm túi thừa dễ điều trị và không gây nguy cơ lớn cho sức khỏe, một số trường hợp có thể nặng hơn. Nhiễm trùng bụng như viêm túi thừa là nguyên nhân phổ biến của nhiễm trùng huyết, Tiến sĩ Niket Sonpal, giáo sư trợ lý y học lâm sàng tại Đại học Y học xương khớp Touro, Harlem cho biết. Viêm túi thừa nặng cũng có thể gây tắc ruột.
Các trường hợp nghiêm trọng của viêm túi thừa có thể phải nhập viện. Ở đó, các bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng sinh tiêm tĩnh mạch hoặc thậm chí thực hiện phẫu thuật để loại bỏ phần bị nhiễm trùng của ruột.
Thông thường những người mắc bệnh túi thừa không biến chứng được kê đơn thuốc kháng sinh, mặc dù một bài báo năm 2017 được xuất bản tại Thư viện Y khoa Quốc gia Hoa Kỳ cho thấy rằng họ có thể không được bảo hành. Đối với các trường hợp viêm túi thừa nhẹ, mọi người thường chỉ cần thay đổi những gì họ ăn và có thể dùng thuốc kháng sinh cho nhiễm trùng túi thừa. Chuyên gia y tế của họ cũng có thể đề nghị thuốc giảm đau không kê đơn. Đối với những người bị viêm túi thừa không biến chứng, điều trị này thành công 70 đến 100 phần trăm thời gian, theo Mayo Clinic.
"Nếu một bệnh nhân bị viêm túi thừa và đang được điều trị như một bệnh nhân ngoại trú (tại nhà), hầu hết các bác sĩ khuyên nên có một chế độ ăn uống chất lỏng rõ ràng cho đến khi cải thiện các triệu chứng," Johal nói. "Nếu bệnh nhân đang ở trong bệnh viện, các bác sĩ có thể khuyên bạn không nên ăn gì ban đầu và sau đó bắt đầu chế độ ăn lỏng trong khi bệnh nhân cho thấy sự cải thiện." Khi bệnh nhân tốt hơn đáng kể, nhiều thực phẩm rắn được thêm vào chế độ ăn uống.
Sau khi quá trình lành thương bắt đầu, bệnh nhân thường được khuyến khích ăn thực phẩm giàu chất xơ. "Trong lịch sử, chúng tôi đã nói với tất cả những bệnh nhân như vậy để tránh hạt, hạt, bỏng ngô, có thể hình dung có thể bị mắc kẹt và trở nên tồi tệ hơn hoặc gây nhiễm trùng", Tiến sĩ Neil H. Stollman, một bác sĩ tiêu hóa có trụ sở tại Oakland, Calif nói. gợi ý rằng đó là không phải đúng, và không có bằng chứng mạnh mẽ nào cho thấy bệnh nhân nên tránh những điều như vậy.
"Hơn nữa," Stollman nói, "có dữ liệu khá tốt rằng những bệnh nhân sử dụng chế độ ăn nhiều chất xơ có ít biến chứng của viêm túi thừa của họ, và thật hợp lý khi ủng hộ chế độ ăn nhiều chất xơ cho những bệnh nhân đó (trừ giai đoạn nhiễm trùng ngay lập tức, trong thời gian bị nhiễm trùng ngay lập tức) một hoặc hai tuần, nơi chúng tôi có thể ủng hộ chế độ ăn nhạt nhẽo chất xơ tạm thời cho đến khi sự kiện cấp tính được giải quyết. "
Một bài báo năm 2016 được xuất bản bởi Thư viện Y khoa Quốc gia Hoa Kỳ tuyên bố rằng tiêu thụ chất xơ, kháng sinh không hấp thụ và men vi sinh dường như có hiệu quả trong điều trị bệnh nhân có triệu chứng và không biến chứng. Một nghiên cứu được công bố vào ngày 27 tháng 8 năm 2008, vấn đề của JAMA đã ủng hộ quan niệm rằng ăn các loại hạt, ngô và bỏng ngô không làm tăng nguy cơ viêm túi thừa hoặc chảy máu túi thừa.
Tránh xa thịt đỏ cũng có thể giúp đỡ. Một nghiên cứu kéo dài 26 năm, được công bố vào ngày 9 tháng 1 năm 2017, trên tạp chí Gut, cho thấy trong số 46.000 người đàn ông được phân tích, những người ăn sáu hoặc nhiều khẩu phần thịt đỏ hàng tuần có nguy cơ mắc viêm túi thừa cao hơn 58%.
Nếu viêm túi thừa không được điều trị thì sao? "Một câu hỏi thú vị, và một câu hỏi trong lịch sử, chúng tôi đã trả lời: 'thảm họa', bao gồm thủng tiềm năng, áp xe ở bụng, nhiễm trùng huyết và thậm chí tử vong. Vì vậy, bắt buộc phải điều trị tất cả các bệnh nhân bằng kháng sinh", Stollman nói.
Tuy nhiên, hai nghiên cứu lớn, một của Trung tâm nghiên cứu lâm sàng tại Đại học Uppsala và một của Đại học Amsterdam, có các nhóm kiểm soát với Không sự đối xử. Mặc dù lo ngại, không có thảm họa thực sự xảy ra ở bệnh nhân đối chứng (không dùng kháng sinh), hoặc ít nhất là không có tỷ lệ cao hơn so với những người đã làm lấy kháng sinh. "Điều đó buộc chúng tôi phải suy nghĩ lại về quan niệm của chúng tôi rằng kháng sinh là OBLIGATE hoặc 'xấu' sẽ xảy ra. Có vẻ như đối với một số bệnh nhân, ít nhất là những người mắc bệnh nhẹ hơn, họ sẽ đỡ hơn nếu không điều trị", Stollman nói.
Từ 15 đến 30 phần trăm bệnh nhân sẽ bị tái phát viêm túi thừa sau khi điều trị ban đầu, theo Viện Hiệp hội Tiêu hóa Hoa Kỳ.
