Một nghiên cứu gần đây cho thấy một loại virus phổ biến chỉ gây ra các triệu chứng nhẹ ở người trưởng thành có thể dẫn đến dị tật tim trong việc phát triển thai nhi.
Nghiên cứu trước đây đã đề xuất rằng virus, được gọi là coxsackievirus B, có thể liên quan đến sảy thai trong thai kỳ sớm. Nhưng vẫn còn nhiều câu hỏi về mối đe dọa cụ thể mà virus gây ra đối với thai nhi. (Một dạng khác của virus, được gọi là coxsackievirus A, gây ra bệnh tay, chân và miệng).
Những phát hiện mới, được trình bày vào tháng trước tại cuộc họp thường niên của Hiệp hội Khoa học Tim mạch Hoa Kỳ, cho thấy rằng nhiễm trùng coxsackievirus B ở phụ nữ mang thai có thể liên quan đến dị tật tim ở thai nhi.
Vipul Sharma, một nghiên cứu sinh sau tiến sĩ tại khoa phẫu thuật tại Đại học Y Washington, St, cho biết: "Bởi vì nó là một loại virus phổ biến và nó có ảnh hưởng đến người lớn, nên nó cũng có vấn đề trong các giai đoạn của thai nhi". Louis. (Ở người lớn, các triệu chứng coxsackievirus B thường nhẹ, mặc dù trong những trường hợp hiếm gặp, nhiễm trùng có liên quan đến các triệu chứng nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như viêm cơ tim, hoặc viêm cơ tim, Sharma lưu ý.)
Để tìm hiểu về những ảnh hưởng ở thai nhi, các nhà nghiên cứu bắt đầu ở chuột.
Trong phần đầu tiên của nghiên cứu, họ đã nhiễm những con chuột mang thai với một chủng virut ở các liều khác nhau và tại các thời điểm khác nhau trong sự phát triển của thai nhi liên quan đến thai kỳ của con người.
Họ phát hiện ra rằng 60 phần trăm những con chuột bị nhiễm bệnh có thai phát triển thành khuyết tật tim, khiếm khuyết phổ biến nhất là một dạng của khuyết tật thông liên thất. Ở người, khiếm khuyết này là một trong những loại phổ biến nhất và nó được đặc trưng bởi một lỗ trên vách ngăn - bức tường ngăn cách bên trái tim với bên phải. Vùng kín bảo vệ máu khử oxy khỏi sự trộn lẫn với máu được oxy hóa, nhưng nếu lỗ đủ lớn, sự pha trộn xảy ra và cơ thể có thể không nhận đủ máu được oxy hóa, Sharma nói với Live Science.
Nhóm nghiên cứu nhận thấy rằng thời điểm nhiễm bệnh cũng rất quan trọng và nguy cơ phát triển dị tật tim là cao nhất nếu chuột mang thai bị nhiễm bệnh tại thời điểm tương ứng với "mang thai sớm" ở người.
Sharma cho biết, coxsackievirus hoạt động bằng cách liên kết với Coxsackie-Adenovirus Receptor (CAR), được tìm thấy ở mức độ cao trong tim và não của thai nhi, Sharma nói. Và mặc dù sự hiện diện của thụ thể này mang lại cho virus sự thống trị miễn phí để lây nhiễm vào cơ thể, nhưng không có nó, các nghiên cứu đã chỉ ra rằng bào thai chuột không tồn tại, Sharma nói. Không rõ thụ thể này làm gì trong cơ thể của họ, nhưng nó được cho là quan trọng để liên kết các tế bào với nhau trong quá trình phát triển, ông nói thêm.
Tiếp theo, Sharma và nhóm của ông đã xem xét các gen được bật hoặc tắt sau khi bị nhiễm ở chuột. Họ đưa ra giả thuyết rằng virus dẫn đến dị tật tim bằng cách bật các gen làm tăng mức protein làm giảm khả năng của các tế bào tim nhân lên và phát triển.
Tuy nhiên, nghiên cứu này đã được thực hiện trên chuột và mặc dù Sharma nghĩ rằng phần lớn những kết quả này có thể được dịch sang người, "con người phức tạp hơn một chút so với chuột - và rõ ràng, chuột của chúng ta ở trong một môi trường được kiểm soát, nhưng con người, chúng không phải là , "Anh nói.
Nhưng để chỉ ra rằng những thí nghiệm trên chuột có thể có ý nghĩa lâm sàng, các nhà nghiên cứu cũng đã xem xét con người.
Trong phần thứ hai của thí nghiệm, nhóm nghiên cứu đã tuyển dụng 270 phụ nữ mang thai và lấy mẫu máu vào các thời điểm khác nhau của thai kỳ để xem liệu phụ nữ có kháng thể để chống lại virus trong máu hay không. (Sự hiện diện của kháng thể có nghĩa là người phụ nữ đã bị nhiễm vi-rút.) Khi phụ nữ sinh con, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng những người sinh con bị dị tật tim cũng có mức độ cao của các kháng thể này trong thai kỳ, Sharma nói.
Tiến sĩ Amesh Adalja, một học giả cao cấp tại Trung tâm An ninh Y tế Johns Hopkins ở Baltimore, người không tham gia vào nghiên cứu, nói rằng "nó có rất nhiều ý nghĩa sinh học rằng virus này có thể liên quan đến bệnh tim bẩm sinh." Đó là bởi vì virus đôi khi gây ra nhiễm trùng tim ở trẻ em và người lớn, và thụ thể mà virus cần có trong tim thai, ông nói.
Tuy nhiên, mặc dù nghiên cứu trên chuột cho thấy mối quan hệ nhân quả có thể xảy ra, nhưng cần nhiều dữ liệu hơn về con người, Adalja nói với Live Science. Vì coxsackievirus rất phổ biến, rất nhiều người có thể có kháng thể chống lại virus trong máu. Các nhà nghiên cứu cần nhiều dữ liệu hơn về mức độ của các kháng thể này và liệu chúng có xuất hiện thường xuyên hơn ở những phụ nữ mang thai có con bị dị tật bẩm sinh hay không so với những người không "thử và chứng minh rằng đây thực sự là nguyên nhân", ông nói.
Công việc của họ đang diễn ra và Sharma nói rằng ông hy vọng họ cuối cùng có thể tìm hiểu thêm chi tiết về cơ chế đằng sau con đường dẫn đến nhiễm trùng đến dị tật tim ở chuột, để sau đó họ có thể cố gắng tìm ra con đường này (nếu nó tồn tại) con người. (Hiện tại, các phát hiện chỉ cho thấy mối liên quan giữa nhiễm trùng coxsackievirus B khi mang thai và dị tật tim ở thai nhi; chúng không cho thấy nguyên nhân và kết quả.)
Đối với phụ nữ mang thai, Sharma khuyên bạn nên thận trọng. Mọi người có thể bị nhiễm trùng này thông qua thực phẩm bị ô nhiễm, ví dụ. "Rửa tay, và nếu bạn ăn, hãy cố gắng rửa tay trước khi ăn đúng cách - chỉ cần chú ý hơn một chút về vệ sinh của bạn," Sharma nói.
Những phát hiện chưa được công bố trên một tạp chí đánh giá ngang hàng.
