Từ cuối tháng 7 đến đầu tháng 9 năm 2018, ba vận động viên bóng chày của giải đấu lớn - tất cả thuộc các đội khác nhau - mắc bệnh tay, chân và miệng (HFMD), một căn bệnh rất dễ lây lan do virus. (Những người ném bóng là Noah Syndergaard của New York Mets, J.A. Happ of the New York Yankees và Brad Peacock của Houston Astros.)
Trong khi ba trường hợp cao của bệnh hầu như không đủ điều kiện là một ổ dịch, thì các trường hợp này là bất thường vì nhiễm trùng có khả năng tấn công trẻ nhỏ hơn người lớn, theo Mayo Clinic.
HFMD có thể lây lan nhanh chóng trong các trung tâm chăm sóc trẻ em, trường mầm non và tiểu học, nhưng sự bùng phát của virus cũng đã được báo cáo tại các trường đại học, nơi các khu vực gần ký túc xá và phòng thay đồ có nghĩa là nhiều người có thể bị nhiễm bệnh.
Bệnh thường ảnh hưởng đến trẻ em dưới 5 tuổi, nhưng trẻ lớn và người lớn đôi khi cũng có thể mắc bệnh HFMD, bác sĩ Luis Manrique, chuyên gia về bệnh truyền nhiễm tại Bệnh viện Trung tâm Y học Tây Bắc ở Winfield, Illinois cho biết. Thông thường, thanh thiếu niên và người trưởng thành đã phát triển khả năng miễn dịch đối với căn bệnh này vì họ đã tạo ra kháng thể sau khi tiếp xúc với vi-rút trong những năm đầu đời, ông nói.
Triệu chứng
Như tên gọi của nó, bệnh tay, chân và miệng có thể ảnh hưởng đến ba vị trí này trên cơ thể và có thể gây ra các triệu chứng sau:
- Sốt nhẹ;
- Đau họng;
- Loét miệng đau thường bắt đầu như những đốm đỏ phẳng, sau đó có thể phồng rộp; và
- Phát ban của những đốm đỏ phẳng có thể phồng rộp ở lòng bàn tay và lòng bàn chân. Phát ban cũng có thể xuất hiện ở mặt sau của bàn tay và trên cánh tay và chân.
Các triệu chứng của HFMD thường xuất hiện theo từng giai đoạn và thường không xảy ra cùng một lúc, theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC).
Ở trẻ em, bệnh thường bắt đầu bằng sốt nhẹ, và một hoặc hai ngày sau, những dấu hiệu đầu tiên của bệnh có thể xuất hiện trong miệng. Một đứa trẻ có thể bị đau họng và lở loét, hoặc mụn nước có thể phát triển ở phía sau miệng và trên lưỡi, má và nướu bên trong, Manrique nói với Live Science. Một hoặc hai ngày sau, các đốm đỏ có thể lan sang tay, chân và mông.
Các triệu chứng ban đầu ở trẻ nhỏ có kỹ năng ngôn từ hạn chế có thể bao gồm khóc nhiều hơn, ăn ít hơn và có nhiệt độ lên tới 101 độ F (38 độ C), Manrique nói.
Các vết loét miệng đau có thể khiến trẻ nhỏ bị mất nước nếu chúng không thể uống đủ chất lỏng, Manrique nói. Một manh mối khác giúp các bác sĩ chẩn đoán bệnh HFMD là phát ban có xu hướng đối xứng, ông nói, có nghĩa là nó phát triển ở cả hai tay và cả hai chân.
Phát ban có thể gây đau đớn, nhưng nó không ngứa như thủy đậu, Manrique nói. Nó có thể trông giống như những vết sưng với vành màu đỏ, và một số có thể bị phồng rộp và có chất lỏng bên trong chúng.
Nguyên nhân và yếu tố rủi ro
Nguyên nhân chính của HFMD là hai loại enterovirus khác nhau hoặc virus RNA chuỗi đơn:
Coxsackievirus A16 là nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh HFMD ở Hoa Kỳ, nhưng các chủng coxsackievirus khác cũng có thể chịu trách nhiệm, theo CDC.
Enterovirus 71 là một mầm bệnh khác có thể là nguyên nhân gây ra nhiễm trùng.
Không có lời giải thích rõ ràng về lý do tại sao bệnh tật nhắm vào tay, chân và miệng của một người chứ không phải các bộ phận khác của cơ thể; Đó chỉ là cách virus hoạt động, Manrique nói.
Mọi người có thể nhiễm vi-rút gây bệnh HFMD và lây truyền theo các cách sau, theo CDC:
- Bằng cách tiếp xúc gần gũi với người bị nhiễm bệnh, chẳng hạn như hôn, ôm, chia sẻ cốc và dụng cụ ăn uống;
- Bằng cách chạm vào các đồ vật, chẳng hạn như đồ chơi, tay nắm cửa và mặt bàn, hoặc các bề mặt có virus trên chúng;
- Bằng cách tiếp xúc với nước bọt và dịch tiết mũi của người bị nhiễm bệnh, có thể chứa vi-rút, trong khi họ ho hoặc hắt hơi;
- Bằng cách tiếp xúc với một đứa trẻ bị nhiễm bệnh, chẳng hạn như khi một người chăm sóc đang thay tã; và
- Bằng cách chạm vào chất lỏng vỉ của người bị nhiễm bệnh.
HFMD đôi khi bị nhầm lẫn với bệnh tay chân miệng (còn gọi là bệnh móng và miệng), đây là một bệnh nhiễm virut chỉ ảnh hưởng đến động vật trang trại, chẳng hạn như bò, cừu và lợn. Hai bệnh không giống nhau; con người không mắc bệnh hoặc truyền bệnh động vật và động vật không mắc hoặc truyền bệnh HFMD.
Phòng ngừa
Một người mắc bệnh HFMD dễ lây nhất trong tuần đầu tiên của bệnh, lây lan qua dịch tiết đường hô hấp, theo Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ. Tuy nhiên, virus có thể tồn tại trong cơ thể, đặc biệt là phân, trong nhiều tuần sau khi các triệu chứng đã biến mất.
Và một số người, đặc biệt là người trưởng thành, có thể truyền vi-rút mà không bao giờ có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào của bệnh, theo Mayo Clinic.
Để ngăn chặn sự lây lan của loại virus rất dễ lây lan này, các chuyên gia y tế khuyên bạn nên thực hiện các bước sau:
- Rửa tay thường xuyên bằng xà phòng và nước ấm, đặc biệt là sau khi thay tã và sử dụng phòng tắm. Tránh chạm vào mắt, mũi và miệng bằng tay không rửa sạch.
- Làm sạch và khử trùng bề mặt thường xuyên chạm vào.
- Tránh tiếp xúc gần với người nhiễm bệnh.
Chẩn đoán
Một cuộc kiểm tra thể chất, bao gồm một cái nhìn cận cảnh về phát ban và lở miệng, có thể giúp các bác sĩ chẩn đoán bệnh HFMD. Các đặc điểm của phát ban là duy nhất của bệnh, làm cho nó dễ nhận biết đối với các bác sĩ nhi khoa, các bác sĩ nhìn thấy nó thường xuyên nhất, Manrique nói. Trong những trường hợp hiếm hoi, mẫu cấy hoặc mẫu phân có thể được lấy và gửi đến phòng thí nghiệm để phân tích.
Sự đối xử
HFMD thường là một bệnh nhẹ mà mọi người thường hồi phục sau 7 đến 10 ngày, theo CDC. Trẻ em có thể cần acetaminophen để giúp hạ sốt hoặc giảm đau, Manrique nói. Uống nhiều chất lỏng lạnh cũng được khuyến khích, nhưng bệnh nhân nên tránh xa nước ép cam quýt hoặc soda, vì các axit trong chúng có thể gây kích ứng và bỏng lở miệng.
Để làm dịu vết loét miệng, tránh cho trẻ uống nước súc miệng thường xuyên, có thể gây ngứa. Thay vào đó, bác sĩ nhi khoa có thể đề nghị súc miệng hoặc xịt để giảm đau.
Trong một số trường hợp hiếm gặp, một người nhiễm bệnh có thể bị viêm màng não do virus, viêm mô bao phủ não và tủy sống và cần phải nhập viện.
Sau khi mắc bệnh nặng, một số móng tay và móng chân của trẻ em bị rụng, nhưng móng tay của chúng đã mọc lại mà không cần điều trị, theo CDC. Bệnh nhân cũng có thể gặp phải tình trạng bong tróc da ở tay và chân sau khi bệnh đã hết.
Nếu một đứa trẻ bị HFMD, có thể chúng sẽ bị nhiễm trùng trở lại. Nhiễm trùng lặp lại có thể xảy ra bởi vì một đứa trẻ có thể có khả năng miễn dịch với một loại vi rút gây bệnh HFMD nhưng không phải là một loại khác, khiến trẻ dễ bị cơn thứ hai với căn bệnh này, Manrique nói.
Bổ sung tài nguyên:
- Thông tin thêm về bệnh tay, chân và miệng, từ Phòng khám Cleveland.
- Tổng quan về bệnh tay, chân và miệng từ Thư viện Y khoa Quốc gia Hoa Kỳ Medline Plus.
- Đọc trang Sức khỏe Trẻ em của Nemours Foundation về bệnh tay, chân và miệng.
Bài viết này chỉ dành cho mục đích thông tin, và không có nghĩa là để cung cấp tư vấn y tế.
