Khi một phụ nữ ở Virginia đến phòng cấp cứu trong tình trạng khó thở, lo lắng, khó ngủ và khó nuốt nước, các bác sĩ nghĩ rằng cô đang bị hoảng loạn. Nhưng các triệu chứng của cô thực sự là do một thứ hiếm gặp hơn nhiều: cô bị nhiễm bệnh dại - một bệnh có thể gây tử vong - mà cô mắc phải khi bị chó cắn khi đang tập yoga ở Ấn Độ, theo một báo cáo mới.
Theo báo cáo từ Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịch bệnh (CDC), trường hợp này chỉ đánh dấu lần thứ chín trong thập kỷ qua rằng một người đã chết vì bệnh dại ở Hoa Kỳ do nhiễm trùng ở nước ngoài.
Trường hợp bi thảm nhấn mạnh sự cần thiết của khách du lịch để nhận thức được những rủi ro của bệnh dại khi đến một số quốc gia nhất định và tiêm vắc-xin bệnh dại "preexposeure" trước khi đi du lịch, báo cáo cho biết.
Báo cáo được công bố trên số ra ngày 4 tháng 1 của tạp chí CDC về tỷ lệ mắc bệnh và tử vong hàng tuần.
Người phụ nữ 65 tuổi này đã tham gia khóa tu yoga kéo dài 7 tuần ở Ấn Độ từ tháng 1 đến tháng 4 năm 2017. Trong khóa tu, cô đã bị một con chó con cắn bên ngoài khách sạn của mình ở Rishikesh, một thành phố ở miền bắc Ấn Độ, theo báo cáo. Vết cắn được rửa bằng nước, nhưng không có phương pháp điều trị nào khác được đưa ra.
Khoảng sáu tuần sau khi trở về Hoa Kỳ, vào tháng 5 năm 2017, người phụ nữ đã trải qua cơn đau và cảm giác ngứa ran ở cánh tay phải khi làm vườn, được các bác sĩ chẩn đoán là hội chứng ống cổ tay. Nhưng ngày hôm sau, cô đến phòng cấp cứu với các triệu chứng giống như hoảng loạn và được cho là đang có một cơn hoảng loạn, mà cô đã nhận được một loại thuốc chống lo âu.
Chỉ một ngày sau, cô trở lại bệnh viện với đau ngực, khó thở, ngứa ran và tê ở cánh tay và lo lắng gia tăng. Một cuộc kiểm tra tim cho thấy có vấn đề với lưu lượng máu, và cô đã trải qua một quy trình khẩn cấp để luồn ống thông qua các mạch máu đến tim.
Cuối ngày hôm đó, người phụ nữ trở nên "kích động và chiến đấu dần dần", và cô được nhìn thấy thở hổn hển khi cố gắng uống nước, báo cáo cho biết. Khó nuốt và sợ nước (hydrophobia) do khó khăn này khi nuốt là triệu chứng của bệnh dại, theo Mayo Clinic.
Đó là khi các bác sĩ hỏi gia đình người phụ nữ rằng cô có tiếp xúc với bất kỳ động vật nào không, và chồng cô nói với họ về vết cắn của chó con.
Có một loại vắc-xin cho bệnh dại, nhưng để có hiệu quả, nó phải được tiêm trước khi các triệu chứng xuất hiện. Thật không may, một khi một người bắt đầu xuất hiện các triệu chứng bệnh dại, không có cách điều trị hiệu quả và căn bệnh này hầu như luôn gây tử vong, theo CDC. Như một phương sách cuối cùng, các bác sĩ Virginia đã thử một giao thức thử nghiệm để điều trị bệnh dại, được gọi là giao thức Milwaukee, liên quan đến việc cho thuốc kháng vi-rút. Nhưng tình trạng của người phụ nữ trở nên tồi tệ hơn và cô ấy đã chết ngay sau khi gia đình quyết định rút hỗ trợ y tế tiên tiến.
Trong quá trình chăm sóc y tế của người phụ nữ, cô đã tiếp xúc với khoảng 250 nhân viên y tế và trong số này, 72 người được khuyến cáo tiêm vắc-xin bệnh dại, chủ yếu là do có thể tiếp xúc với vi-rút qua nước bọt của bệnh nhân.
Bệnh dại rất hiếm ở Hoa Kỳ, chỉ có khoảng một đến ba trường hợp bệnh dại ở người được báo cáo mỗi năm, theo CDC. Và các chương trình tiêm chủng tại Hoa Kỳ đã loại bỏ sự lây lan bệnh dại ở chó nhà, có nghĩa là chó ở đất nước này không còn là "ổ chứa" virus. Nhưng bệnh dại vẫn là đặc hữu ở hơn 120 quốc gia, bao gồm cả Ấn Độ, nơi có số ca tử vong do bệnh dại ở người cao nhất liên quan đến phơi nhiễm chó, CDC cho biết.
Do đó, CDC khuyến nghị khách du lịch Hoa Kỳ tham khảo ý kiến chuyên gia y tế trước chuyến đi để xem họ có cần tiêm chủng hay không, chẳng hạn như vắc-xin bệnh dại. Trong trường hợp hiện tại, người phụ nữ đã không sắp xếp đi khám sức khỏe trước khi điều trị bệnh dại nên được xem xét vì thời gian lưu trú kéo dài và đi đến các vùng nông thôn ở Ấn Độ, báo cáo cho biết.
"Những sự kiện này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc tham khảo ý kiến sức khỏe trước khi khám, đặc biệt là khi đến các quốc gia có tỷ lệ mắc bệnh mới nổi hoặc bệnh zoonotic", như bệnh dại, báo cáo kết luận.
