Tỷ lệ dị tật bẩm sinh nghiêm trọng đang gia tăng ở Hoa Kỳ, và một báo cáo mới cho thấy tình trạng này có thể liên quan đến việc sử dụng opioid.
Báo cáo, được công bố vào ngày 17 tháng 1 bởi các nhà nghiên cứu tại Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh, xem xét các trường hợp mắc bệnh dạ dày, một dị tật bẩm sinh trong đó em bé được sinh ra với ruột bên ngoài cơ thể, do một lỗ trên thành bụng . Phẫu thuật được yêu cầu đặt ruột trở lại trong cơ thể và sửa chữa lỗ hổng, nhưng ngay cả sau khi điều trị này, trẻ sơ sinh có thể gặp vấn đề về tiêu hóa, ăn uống và hấp thụ thức ăn, theo CDC. Nguyên nhân của tình trạng này thường không được biết, nhưng những bà mẹ dưới 20 tuổi được cho là có nguy cơ cao hơn những bà mẹ lớn tuổi.
Báo cáo mới đã phân tích thông tin về các trường hợp viêm dạ dày ở 20 tiểu bang của Hoa Kỳ và thấy rằng tỷ lệ mắc bệnh dạ dày tăng 10% từ năm 2006 đến 2010, đến 2011 đến 2015. Cụ thể, báo cáo cho thấy tỷ lệ mắc bệnh dạ dày tăng từ 4,2 trường hợp trên 10.000 ca sinh sống trong giai đoạn 2006 đến 2010, có tới 4,5 trường hợp trên 10.000 ca sinh sống trong giai đoạn 2011 đến 2015. Sự gia tăng lớn nhất được thấy ở những em bé sinh ra từ các bà mẹ ở độ tuổi 20 và 30.
Báo cáo mới theo một nghiên cứu trước đó cho thấy tỷ lệ mắc bệnh dạ dày cũng tăng từ năm 1995 đến 2012.
Lý do cho sự gia tăng không được biết, nhưng báo cáo mới gợi ý về mối liên hệ với dịch opioid. Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng tỷ lệ mắc bệnh dạ dày cao gấp 1,6 lần ở các quận có tỷ lệ sử dụng opioid theo toa cao, so với các quận có tỷ lệ opioid theo toa thấp.
Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu lưu ý rằng nghiên cứu chỉ tìm thấy một mối liên hệ và không thể chứng minh rằng việc sử dụng opioid gây ra bệnh dạ dày. Nghiên cứu đã kiểm tra việc sử dụng opioid và tỷ lệ mắc bệnh dạ dày chỉ ở mức độ dân số, và không có thông tin về việc liệu những phụ nữ sinh con bị viêm dạ dày có tiếp xúc với opioid hay không.
Tiến sĩ Saima Aftab, giám đốc y tế của Trung tâm chăm sóc thai nhi tại Bệnh viện trẻ em Nicklaus ở Miami, người không tham gia vào nghiên cứu, nói rằng sự gia tăng này trong các trường hợp mắc bệnh dạ dày có liên quan. Và thực tế là tỷ lệ đang gia tăng không chỉ ở phụ nữ dưới 20 tuổi, những người được cho là có nguy cơ cao nhất, mà cả ở các nhóm tuổi lớn hơn "thậm chí còn đáng báo động hơn", Aftab nói với Live Science. Điều này cho thấy rằng "có gì đó thay đổi" về các mô hình dịch tễ học dạ dày thông thường.
Aftab lưu ý rằng cô và các đồng nghiệp của mình cũng đã nhận thấy sự gia tăng các trường hợp viêm dạ dày trong chương trình thai nhi của bệnh viện, thậm chí trong sáu tháng qua.
Gastroschisis là một tình trạng nghiêm trọng có thể gây sưng, xoắn và tổn thương ruột của em bé trước khi sinh, Aftab nói. Ngay cả sau khi phẫu thuật, có thể mất vài tuần để ruột bắt đầu hoạt động và em bé có thể ở trong phòng chăm sóc đặc biệt dành cho trẻ sơ sinh (NICU) trong nhiều tháng, cô nói.
Liên kết đến opioids được thấy trong báo cáo mới là một tín hiệu thú vị, Aftab nói, mặc dù cô cũng cảnh báo rằng báo cáo không thể xác định quan hệ nhân quả.
Nhưng "nó hướng dẫn nơi chúng ta cần chỉ đạo nghiên cứu và làm thế nào chúng ta có thể trả lời những câu hỏi này", cô nói. Ví dụ, các nghiên cứu khoa học cơ bản ở động vật có thể xem xét liệu opioid có phá vỡ các mạch máu hoặc mô ruột khi được thực hiện trong khi mang thai. Và các nhà nghiên cứu cũng có thể xem xét liệu có mối liên hệ nào giữa các nhóm phụ nữ có nguy cơ cao sử dụng opioid trong thai kỳ hay không.
"Hiểu rõ hơn về tất cả các tác động có thể có của việc sử dụng opioid trong thai kỳ có thể giúp cung cấp thông tin dựa trên bằng chứng cho các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe và phụ nữ về những rủi ro tiềm ẩn đối với thai nhi đang phát triển", báo cáo kết luận.
