Một rối loạn mạch máu thường ảnh hưởng đến ngón tay và ngón chân cũng có thể xuất hiện ở núm vú và gây ra vấn đề khi cho con bú, theo một báo cáo mới.
Tình trạng này, được gọi là hiện tượng Raynaud (hay bệnh Raynaud), thường không được nhận ra khi nó ảnh hưởng đến núm vú, các tác giả báo cáo cho biết. Mặc dù núm vú của Raynaud không phổ biến, các tác giả nghiên cứu kêu gọi tăng cường nhận thức và chẩn đoán tốt hơn về tình trạng này.
Nếu không bị phát hiện, "có thể có tỷ lệ ngừng thuốc cao hơn và mất đi lợi ích sức khỏe" của việc cho con bú, bác sĩ Kinda Sampene, bác sĩ sản khoa và bác sĩ phụ khoa (OB-GYN) tại Đại học Y khoa và Y tế Công cộng, cho biết. và tác giả cao cấp của báo cáo. "Nếu chúng ta có thể giúp phụ nữ thành công, chúng ta có thể cải thiện sức khỏe của mẹ và bé."
Hiện tượng Raynaud
Hiện tượng Raynaud khiến các mạch máu bị thu hẹp do phản ứng với cảm lạnh hoặc căng thẳng, dẫn đến giảm lưu lượng máu đến một số khu vực nhất định. Rối loạn thường ảnh hưởng đến ngón tay và ngón chân, nhưng trong một số trường hợp hiếm gặp, nó có thể ảnh hưởng đến mũi, tai, môi và núm vú, theo Viện Y tế Quốc gia.
Điều đó làm giảm lưu lượng máu thường làm cho các khu vực bị ảnh hưởng chuyển sang màu trắng hoặc xanh trong thời gian ngắn. Khi lưu lượng máu trở lại, các khu vực bị ảnh hưởng có thể chuyển sang màu đỏ và mọi người có thể cảm thấy đau nhói, ngứa ran hoặc nóng rát ở khu vực này, NIH nói. Nói chung, các phương pháp điều trị có thể bao gồm từ thay đổi lối sống - chẳng hạn như đảm bảo bó lại khi trời lạnh - đến những trường hợp nghiêm trọng hơn, thuốc cải thiện lưu lượng máu.
Báo cáo mới, được công bố trên tạp chí Obstetrics & Gynecology tháng 5, mô tả hai trường hợp gần đây về hiện tượng Raynaud của núm vú.
Trong một trường hợp, một phụ nữ 32 tuổi đã đến bác sĩ ngay sau khi sinh con; Cô ấy báo cáo rằng núm vú của cô ấy đôi khi rất tím. Cô muốn biết điều này có bình thường không; Cô cũng cho biết đôi khi cô cảm thấy đau khi bơm sữa mẹ. Các bác sĩ của cô quan sát thấy rằng, thực sự, núm vú của cô xuất hiện một màu tím đậm trong một cuộc kiểm tra vú, theo báo cáo. Nhưng sau khi bệnh nhân đóng chiếc váy khám của cô trong vài phút, sự đổi màu gần như biến mất hoàn toàn. Sự thay đổi màu sắc nhanh chóng này sau khi làm ấm dưới áo choàng cho phép các bác sĩ đưa ra chẩn đoán rõ ràng về hiện tượng núm vú của Raynaud.
Các bác sĩ khuyến cáo người phụ nữ nên thực hiện một số bước đơn giản để điều trị tình trạng của mình, chẳng hạn như đảm bảo giữ ấm ngực khi bơm sữa, điều này đã cải thiện các triệu chứng của cô.
Trong trường hợp thứ hai, một phụ nữ mang thai nói với các bác sĩ của mình rằng đôi khi cô ấy bị đau và suy nhược ở núm vú, cũng như sự đổi màu của núm vú. Cô cho biết lần đầu tiên cô trải qua những triệu chứng này khi có đứa con đầu lòng, nhưng các triệu chứng đã biến mất sau khi cô ngừng cho con bú. Bây giờ, khi mang thai 17 tuần, cô lại gặp phải triệu chứng tương tự.
Các bác sĩ nghi ngờ cô có thể có hiện tượng núm vú của Raynaud và quyết định thử chuyển đổi loại thuốc cô đang dùng để điều trị huyết áp cao sang một loại thuốc khác có tác dụng bằng cách thư giãn mạch máu và điều trị cả huyết áp cao và Raynaud. Với loại thuốc mới này, cô đã trải nghiệm giảm triệu chứng nhanh chóng và khi em bé đến, cô đã có thể cho con bú mà không bị đau.
Tình trạng chưa được chẩn đoán
Sampene nói rằng OB-GYN hiếm khi được đào tạo chuyên sâu về cách quản lý khiếu nại vú. "Không phải là một lĩnh vực trọng tâm" trong các chương trình đào tạo y tế, Sampene nói với Live Science. Thay vào đó, các vấn đề về điều dưỡng và đau vú thường được đề cập đến các y tá hoặc tư vấn cho con bú.
Mặc dù các y tá và chuyên gia tư vấn cho con bú là "nguồn lực tuyệt vời" cho phụ nữ, bệnh nhân vẫn có thể chuyển các triệu chứng của họ trước cho bác sĩ, Sampene nói. Nếu một bác sĩ không được đào tạo về vấn đề này, đó "có thể là một cơ hội bị bỏ lỡ để giúp đỡ những bệnh nhân đó", cô nói.
Khi bệnh nhân báo cáo đau núm vú, các tác giả báo cáo mới khuyến khích OB-GYN tìm hiểu lịch sử kỹ lưỡng về những bệnh nhân này, bao gồm đặt câu hỏi về việc liệu các triệu chứng của họ có liên quan đến thay đổi nhiệt độ hay không. (Mặc dù liên kết với thay đổi nhiệt độ không phải lúc nào cũng cần thiết để chẩn đoán Reynaud.)
"Một lịch sử cẩn thận và thể chất phải có được ở những phụ nữ bị đau vú, bởi vì chẩn đoán và điều trị cho phép tiếp tục cho con bú và giảm thiểu các triệu chứng", báo cáo kết luận.
