Béo phì thường mang theo một loạt các vấn đề sức khỏe, chẳng hạn như huyết áp cao, tiểu đường và mức cholesterol có nguy cơ. Tuy nhiên, một nghiên cứu mới cho thấy một số ít may mắn xuất hiện theo xu hướng: Họ béo phì và chưa có bất kỳ yếu tố nguy cơ điển hình nào đối với bệnh tim hoặc tiểu đường.
Các nhà nghiên cứu đã phân tích thông tin từ khoảng 1,3 triệu người Mỹ trưởng thành bị thừa cân hoặc béo phì. Không ai trước đây được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường. Các nhà nghiên cứu đã xem xét liệu những người tham gia này có bất kỳ yếu tố nguy cơ nào trong bốn yếu tố nguy cơ phổ biến của bệnh tim và tiểu đường hay không: Huyết áp cao, nồng độ chất béo trong máu cao, mức cholesterol "tốt" hoặc lượng đường trong máu tăng cao.
Trong số những người béo phì, 10 phần trăm không có bất kỳ yếu tố rủi ro nào trong bốn yếu tố này.
Không rõ tại sao một số người mắc bệnh béo phì có thể tránh được những vấn đề này. Trước đây, các nhà nghiên cứu đã gọi nhóm này là "béo phì chuyển hóa khỏe mạnh".
Tuy nhiên, những người rơi vào nhóm này vẫn có thể không hoàn toàn khỏe mạnh, nhà nghiên cứu nghiên cứu, ông Greg Nichols, một nhà điều tra cao cấp tại Trung tâm nghiên cứu sức khỏe Kaiser Permanente ở Portland cho biết. Béo phì cũng làm tăng nguy cơ mắc các bệnh khác, như ung thư, các vấn đề về khớp và bệnh thận, ông nói.
"Chúng có thể khỏe mạnh về mặt trao đổi chất, nhưng điều đó không nhất thiết có nghĩa là chúng khỏe mạnh toàn diện", Nichols nói với Live Science. Hơn nữa, mặc dù những người tham gia này không có các yếu tố rủi ro chuyển hóa tại thời điểm nghiên cứu, họ có thể sớm phát triển chúng trong những năm tới, ông nói. Một số nghiên cứu trước đây đã phát hiện ra rằng ngay cả những người béo phì "khỏe mạnh về mặt chuyển hóa" cũng có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2 cao hơn so với những người có cân nặng bình thường.
Do đó, những người béo phì vẫn nên giảm cân, ngay cả khi họ có vẻ khỏe mạnh, Nichols nói. "Giảm cân có thể cải thiện các loại sức khỏe khác, và có thể làm giảm khả năng phát triển các yếu tố nguy cơ chuyển hóa tim mạch", ông nói.
Trong nghiên cứu, các nhà nghiên cứu đã phân tích hồ sơ chăm sóc sức khỏe điện tử từ các thành viên của bốn hệ thống chăm sóc sức khỏe cùng nhau phục vụ 12 triệu người ở 11 tiểu bang Hoa Kỳ và Washington, D.C. Họ xác định thừa cân là có chỉ số khối cơ thể (BMI) từ 25,0 đến 29,9. Béo phì được định nghĩa là có chỉ số BMI từ 30 trở lên, trong khi bệnh béo phì là BMI từ 40 trở lên.
Họ phát hiện ra rằng 18,6% những người thừa cân không có bất kỳ yếu tố nào trong bốn yếu tố rủi ro chuyển hóa và 9,6% những người béo phì không có ai trong số bốn người. Chỉ nhìn vào những người béo phì, họ thấy rằng 5,8% không có bất kỳ yếu tố nguy cơ nào trong bốn yếu tố rủi ro.
Khỏe mạnh "về mặt trao đổi chất" là phổ biến hơn ở những người trẻ hơn - khoảng 30% trong số tất cả người trưởng thành từ 20 đến 34 tuổi trong nghiên cứu không có bất kỳ yếu tố nào trong bốn yếu tố rủi ro chuyển hóa, so với chỉ 6,3% ở độ tuổi 65 đến 79.
Một số yếu tố có thể giải thích tại sao một số người thừa cân và một số người béo phì vẫn khỏe mạnh về mặt trao đổi chất. "Chế độ ăn kiêng và tập thể dục gần như chắc chắn đóng một vai trò," Nichols nói. Tuy nhiên, nghiên cứu mới không đánh giá các yếu tố này.
Ngoài ra, việc phân phối chất béo của một người cũng có thể ảnh hưởng đến nguy cơ mắc bệnh tim mạch, với các mỡ dự trữ ở vùng bụng (mỡ nội tạng) có nguy cơ cao đối với sức khỏe so với chất béo được tìm thấy bên dưới da (mỡ dưới da) ở các phần khác của cơ thể. Một số nghiên cứu trước đây đã phát hiện ra rằng những người béo phì có sức khỏe trao đổi chất có ít chất béo nội tạng hơn những người béo phì không chuyển hóa khỏe mạnh. Tuy nhiên, phép đo BMI của một người, được sử dụng trong nghiên cứu mới này, không thể phân biệt giữa mỡ nội tạng và mỡ dưới da.
Cuối cùng, các nghiên cứu trong tương lai là cần thiết để theo dõi những người béo phì chuyển hóa khỏe mạnh về phía trước theo thời gian, để xem liệu họ có khỏe mạnh về mặt trao đổi chất trong một thời gian dài hay thậm chí là cả đời hay không, Nichols nói. Những nghiên cứu như vậy có thể xác định liệu béo phì chuyển hóa có lợi cho sức khỏe "thậm chí là một điều có thật hay chỉ đơn thuần là vấn đề thời gian", Nichols nói.
Ngoài ra, các nghiên cứu nên xem xét thứ tự con người phát triển các yếu tố nguy cơ chuyển hóa và liệu thứ tự này có ảnh hưởng đến nguy cơ mắc bệnh tim và tiểu đường tiếp theo hay không, ông nói.
