Tuyến giáp là một tuyến hình bướm bao quanh cổ họng và là một phần của hệ thống nội tiết của cơ thể. Từ năm 1975 đến 2013, các trường hợp ung thư tuyến giáp được chẩn đoán hàng năm đã tăng hơn gấp ba, theo một nghiên cứu năm 2017 được công bố trên Tạp chí của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ (JAMA).
Tiến sĩ Julie Sosa, một trong những tác giả của nghiên cứu mới và trưởng khoa phẫu thuật nội tiết tại Đại học Duke, Bắc Carolina, cho biết: "Mặc dù chẩn đoán quá mức có thể là một thành phần quan trọng đối với dịch bệnh được quan sát này, nhưng rõ ràng nó không giải thích được toàn bộ câu chuyện".
Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ ước tính sẽ có 56.870 trường hợp mắc ung thư tuyến giáp mới (42.470 ở phụ nữ và 14.400 ở nam giới) tại Hoa Kỳ vào năm 2017 và khoảng 2.010 trường hợp tử vong. Theo Hiệp hội Tuyến giáp Hoa Kỳ, có tới 60 phần trăm những người mắc bệnh tuyến giáp không nhận ra có vấn đề.
Các loại
Theo Viện Ung thư Quốc gia, có bốn loại ung thư tuyến giáp: nhú, nang, tủy và anaplastic.
Ung thư nhú là dạng ung thư tuyến giáp phổ biến nhất, sau đó là ung thư nang. Tuy nhiên, ung thư nang được coi là ác tính, hoặc hung dữ hơn so với nhú, theo EndocrineWeb. Cả hai loại hình thành trong các tế bào nang của tuyến giáp. Hầu hết các mô tuyến giáp bao gồm các tế bào nang, tiết ra các hormone tuyến giáp có chứa iốt thyroxine (T4) và triiodothyronine (T3), theo Johns Hopkins Medicine.
Ung thư tủy hình thành trong các tế bào C của tuyến giáp, tạo ra hormone calcitonin. Trong khi các loại ung thư tuyến giáp khác có xu hướng hình thành chậm, thì anaplastic là một dạng ung thư xâm lấn hiếm gặp ở tuyến giáp.
Nguyên nhân và triệu chứng
Các nguyên nhân gây ung thư tuyến giáp khác nhau. Nó có thể được truyền qua di truyền, hoặc nó có thể được gây ra bởi bức xạ vào đầu hoặc cổ họng khi còn nhỏ, theo Viện Ung thư Quốc gia.
"Phụ nữ đặc biệt có nguy cơ gặp vấn đề về tuyến giáp", Tiến sĩ Jerome M. Hershman, giáo sư y khoa tại Trường Y David Geffen tại UCLA và là tác giả của các phần tuyến giáp của Cẩm nang Merck cho biết. "Một trong tám phụ nữ sẽ bị rối loạn tuyến giáp trong suốt cuộc đời - đó là tỷ lệ cao gấp năm đến tám lần ở nam giới."
Một trục trặc ở tuyến giáp, chẳng hạn như khối u do ung thư, có thể gây ra một loạt các vấn đề trong cơ thể con người.
"Hormon tuyến giáp tác động đến một loạt các chức năng quan trọng của cơ thể, bao gồm nhịp tim, duy trì da, tăng trưởng, điều chỉnh nhiệt độ, khả năng sinh sản và tiêu hóa", Hershman nói.
Một số triệu chứng có thể gây ra bởi ung thư tuyến giáp là đau cổ, giọng nói khàn và các hạch bạch huyết to. Sưng ở khu vực hoặc cục u không nhất thiết là một dấu hiệu của bệnh ung thư.
Tiến sĩ Melanie Goldfarb, bác sĩ phẫu thuật nội tiết và giám đốc Chương trình Ung thư Nội tiết tại Trung tâm Y tế Providence Saint John ở Santa Monica, cho biết: California, và một giáo sư trợ lý phẫu thuật tại Viện Ung thư John Wayne ở Santa Monica. "Bạn cũng có thể được sinh ra với một mảnh phụ ở bất cứ nơi nào cao như gốc lưỡi của bạn."
Chẩn đoán
Có nhiều cách bác sĩ có thể đi chẩn đoán ung thư tuyến giáp. Thông thường, một bài kiểm tra thể chất sẽ là bước đầu tiên. Các chuyên gia y tế sẽ tìm kiếm những thay đổi trong tuyến và hỏi về lịch sử gia đình và tiếp xúc với bức xạ. Tiếp theo, xét nghiệm máu có thể được yêu cầu để xem tuyến giáp có hoạt động tốt không. Một sinh thiết, xét nghiệm hình ảnh và xét nghiệm rối loạn di truyền có thể được yêu cầu để xác nhận chẩn đoán, theo Mayo Clinic.
Sự đối xử
Trong nhiều trường hợp, điều trị ung thư tuyến giáp bao gồm phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ tuyến. Đôi khi, các chuyên gia y tế sẽ lựa chọn để loại bỏ chỉ một phần của tuyến. Việc cắt bỏ hoàn toàn hoặc một phần của tuyến giáp được gọi là cắt tuyến giáp.
Các hạch bạch huyết cũng có thể được loại bỏ để kiểm tra xem chúng có bị nhiễm trùng hay không, theo Mayo Clinic. Iốt phóng xạ, xạ trị, tiêm ung thư bằng rượu, liệu pháp thuốc hoặc hóa trị liệu cũng có thể được yêu cầu điều trị.
Nếu tuyến giáp được cắt bỏ, bệnh nhân sẽ được kê đơn thuốc điều trị hormone tuyến giáp có tên là levothyroxin. Đây thường là một viên thuốc nhỏ được uống hàng ngày trong suốt quãng đời còn lại của con người. Levothyroxine cung cấp các hormone mà tuyến giáp sẽ sản xuất nếu nó vẫn còn nguyên vẹn. Nó cũng ngăn chặn việc sản xuất hormone kích thích tuyến giáp (TSH) đến từ tuyến yên. Điều này rất quan trọng vì nồng độ TSH cao có thể kích thích các tế bào ung thư còn lại phát triển.
