Một thiếu niên ở Canada có thể là người đầu tiên phát triển "phổi bỏng ngô" do vaping, theo một báo cáo mới.
Mặc dù thiếu niên là một trong số hàng ngàn người bị bệnh trong đợt bùng phát bệnh phổi liên quan đến vaping gần đây, nhưng trường hợp của anh ta là duy nhất vì loại chấn thương phổi do anh phát triển, các tác giả cho biết.
Theo báo cáo được công bố hôm nay (21/11) trên Tạp chí Hiệp hội Y khoa Canada (CMAJ), cô gái 17 tuổi đã đi đến phòng cấp cứu sau khi bị "ho nặng và khó thở". ).
Thiếu niên trước đây khỏe mạnh nhưng báo cáo rằng anh ta đã hiếp dâm mỗi ngày trong năm tháng qua. Theo các tác giả báo cáo, từ Trường Y khoa Nha khoa Schulich tại London, Ontario, và Mạng lưới Y tế Đại học ở London, Ontario, ông đã bán nhiều loại thuốc lá điện tử có hương vị, mà ông đã mua trực tuyến và thường thêm THC vào chất lỏng vaping của mình. Toronto.
Tình trạng của thiếu niên sớm xấu đi và anh được đưa vào phòng chăm sóc đặc biệt. Phổi của anh ta bị tổn thương đến mức anh ta phải được đặt vào máy oxy hóa màng ngoài cơ thể (ECMO), bơm máu qua phổi nhân tạo bên ngoài cơ thể.
Các bác sĩ đã tiến hành nhiều xét nghiệm về nhiễm trùng, nhưng những bài kiểm tra đó đều trở lại âm tính. Tuy nhiên, các xét nghiệm hình ảnh cho thấy thiếu niên bị viêm tiểu phế quản, có nghĩa là các đường dẫn khí nhỏ nhất trong phổi, được gọi là tiểu phế quản, bị viêm và tắc nghẽn.
Đó là khi các bác sĩ nghi ngờ rằng thiếu niên có thể bị "bỏng ngô", về mặt y tế được gọi là viêm tiểu phế quản, một tình trạng hiếm gặp trong đó các tiểu phế quản bị tổn thương và viêm, thường là do hít phải hóa chất, theo Viện Y tế Quốc gia.
Tình trạng này được đặt tên từ một loạt các trường hợp xảy ra hơn một thập kỷ trước giữa các công nhân tại một nhà máy bỏng ngô vi sóng. Các công nhân đã phát triển bệnh viêm tiểu phế quản sau khi hít vào diacetyl hóa học, một hương liệu nhân tạo được sử dụng trong bỏng ngô vi sóng.
Diacetyl đã được tìm thấy trong thuốc lá điện tử trước đây; Thật vậy, vào năm 2016, Hiệp hội Phổi Hoa Kỳ thậm chí đã cảnh báo về những rủi ro của diacetyl trong thuốc lá điện tử có hương vị. Nhưng phổi bỏng ngô thực sự không liên quan đến một trường hợp chấn thương phổi liên quan đến vaping, cho đến bây giờ.
Trường hợp mới "có thể là bằng chứng trực tiếp đầu tiên" về bệnh viêm tiểu phế quản từ thuốc lá điện tử, Tiến sĩ Matthew Stanbrook, phó tổng biên tập tại CMAJ, đã viết trong một bài xã luận đi kèm.
Điều quan trọng cần lưu ý là mặc dù các bác sĩ nghi ngờ bỏng ngô ở tuổi thiếu niên dựa trên các xét nghiệm hình ảnh, các bác sĩ không thể xác nhận chẩn đoán bằng sinh thiết phổi, vì thủ thuật được coi là quá rủi ro cho bệnh nhân.
Mặc dù vậy, thiếu niên cho thấy một mô hình tổn thương phổi khác với những trường hợp chấn thương phổi liên quan đến vaping khác, còn được gọi là EVALI, các tác giả cho biết. Cụ thể, EVALI thường liên quan đến tổn thương phế nang, túi khí nhỏ trong phổi, so với các tiểu phế quản trong trường hợp hiện tại, các bác sĩ cho biết.
Tình trạng của thiếu niên khủng khiếp đến nỗi anh được chuyển đến một trung tâm ghép phổi và tránh được việc phải ghép phổi gấp đôi, các tác giả cho biết. (Đầu tháng này, các bác sĩ ở Detroit đã thực hiện ca ghép phổi đầu tiên cho một trường hợp EVALI, ở một thiếu niên Michigan.)
Tuy nhiên, thiếu niên Candian cuối cùng đã trải qua gần 50 ngày trong bệnh viện và tiếp tục hồi phục tại nhà. Có vẻ như bây giờ anh ta bị tổn thương mãn tính đường thở và khả năng tập thể dục của anh ta bị hạn chế, các tác giả cho biết. Các thiếu niên không sử dụng thuốc lá điện tử, cần sa hoặc các sản phẩm thuốc lá nữa.
Nhìn chung, các trường hợp EVALI được mô tả trong tài liệu y khoa cho thấy "một loạt các bài thuyết trình sinh lý bệnh và mức độ nghiêm trọng của bệnh", các tác giả viết. Nói cách khác, các tính năng hiển thị trong các xét nghiệm và quét trong phòng thí nghiệm không giống nhau đối với mọi bệnh nhân. Sự thay đổi này có thể là do một số yếu tố, bao gồm tiếp xúc với các hóa chất khác nhau trong thuốc lá điện tử và sự khác biệt về liều lượng và nhiệt độ của các chất hít, các tác giả cho biết.
Cho đến nay, vụ dịch vaping đã làm hơn 2.100 người ở Hoa Kỳ bị bệnh và đã có bảy trường hợp được xác nhận hoặc có thể xảy ra ở Canada, báo cáo cho biết.
Các nhà nghiên cứu tại Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh Hoa Kỳ đã xác định một chất phụ gia có tên là vitamin E acetate là "thủ phạm gây lo ngại" trong vụ dịch vaping ở Mỹ Tuy nhiên, những nguyên nhân khác không thể loại trừ, và có thể có nhiều hơn một nguyên nhân , Live Science đã báo cáo trước đây.
