Một tình trạng hiếm gặp khiến ngón tay của một người phụ nữ co lại vào tay khi xương bàn tay và cổ tay biến mất dần, theo một báo cáo về vụ án.
Mất xương khiến ngón tay của người phụ nữ 69 tuổi khóa lại vào bàn tay giống như các phân đoạn của kính viễn vọng bị sụp đổ, một triệu chứng khác biệt giải thích biệt danh của tình trạng bất thường: "ngón tay kính viễn vọng".
Theo một báo cáo năm 2013 trên tạp chí Reumatología Clínica, ước tính có khoảng 3,7% đến 6,7% số người mắc bệnh viêm khớp vẩy nến phát triển "ngón tay viễn vọng". tình trạng này cũng xảy ra ở những người bị viêm khớp dạng thấp, nhưng thậm chí hiếm gặp hơn. Khi các bác sĩ lâm sàng ban đầu mô tả tình trạng này, vào năm 1913, họ đã gọi nó là "la main en lorgnette" hay "bàn tay của nhà hát opera". Thuật ngữ đó đề cập đến hành động kính viễn vọng của kính lúp được sử dụng bởi những người xem kịch để tăng cường quan điểm của họ về sân khấu, theo một báo cáo năm 1938 trên Tạp chí Phẫu thuật Xương và khớp.
Trong trường hợp gần đây, được mô tả trong một báo cáo được công bố hôm nay (11/12) trên Tạp chí Y học New England, bàn tay của người phụ nữ bị biến dạng nghiêm trọng và sưng lên khi cô đến một phòng khám thấp khớp ở Thổ Nhĩ Kỳ để điều trị. Bệnh nhân đã được chẩn đoán bị viêm khớp dạng thấp 18 năm trước, và theo thời gian, các đốt ngón tay của cô đã sưng lên đến nỗi các ngón tay của cô bị lệch sang một bên, về phía ngón tay hồng hào của cô, các bác sĩ của cô lưu ý. Khi kiểm tra bàn tay của bệnh nhân, các bác sĩ phát hiện ra rằng xương của các chữ số bị dịch chuyển của cô dường như ngắn một cách bất thường - quá ngắn để người phụ nữ có thể uốn cong ngón tay của mình hoặc nắm tay.
X quang cổ tay và bàn tay của bệnh nhân cho thấy mức độ thiệt hại: Xương ngón tay, bàn tay, cổ tay và cẳng tay của người phụ nữ dường như bị mòn, như thể một lượng lớn mô đã biến mất. Các bác sĩ chẩn đoán người phụ nữ có ngón tay viễn thị, được biết đến với tên gọi là mutilans viêm khớp và quy kết mất mô cho một quá trình gọi là hủy xương, khiến xương bị "tái hấp thu" bởi các tế bào gọi là hủy xương.
Thông thường, các nguyên bào xương giúp điêu khắc xương từ mô do các tế bào khác tạo ra và đảm bảo rằng bộ xương của chúng ta khớp với nhau một cách chính xác khi chúng ta phát triển, theo "Sinh lý học định lượng" (Báo chí học thuật, 2017). Nhưng khi các nguyên bào xương đi haywire, các tế bào có thể ăn hết xương mà nếu không thì giữ nguyên vị trí. Ở những người bị viêm khớp, các nguyên bào xương có thể được nhắc nhở tấn công các tế bào xương bởi các chất gây viêm có trong mô, theo một báo cáo năm 2007 trên Tạp chí Bệnh học Hoa Kỳ.
Ở bệnh nhân 69 tuổi, tổn thương do các nguyên bào xương hoạt động quá mức khiến xương của cô co lại. Trong khi các ngón tay của người phụ nữ gập lại vào bàn tay của cô ấy, da cô ấy không co lại để phù hợp, do đó các mô dư thừa tụ lại trong các nếp nhăn. Bằng cách nhẹ nhàng kéo đầu ngón tay của người phụ nữ, các bác sĩ của cô đã có thể tạm thời kéo dài các chữ số về độ dài ban đầu của chúng.
Các bác sĩ đã điều trị cho bệnh nhân bằng một số loại thuốc điều trị viêm khớp dạng thấp phổ biến, cũng như một loại thuốc nhằm tăng cường mô xương. Việc điều trị làm giảm đau và sưng toàn thân của người phụ nữ nhưng không phục hồi chức năng ở tay.
