Làm thế nào để coronavirus mới so sánh với cúm?

Lưu ý của biên tập viên: Cập nhật ngày 25 tháng 3 với thông tin mới nhất về COVID-19.

Vi rút coronavirus mới gây COVID-19 đã dẫn đến hơn 454.000 bệnh và hơn 20.550 ca tử vong trên toàn thế giới. Để so sánh, chỉ riêng ở Hoa Kỳ, cúm (còn gọi là cúm) đã gây ra khoảng 38 triệu bệnh, 390.000 ca nhập viện và 23.000 ca tử vong trong mùa này, theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC).

Điều đó nói rằng, các nhà khoa học đã nghiên cứu cúm theo mùa trong nhiều thập kỷ. Vì vậy, bất chấp sự nguy hiểm của nó, chúng ta biết rất nhiều về vi-rút cúm và những gì sẽ xảy ra mỗi mùa. Ngược lại, rất ít thông tin về coronavirus mới và căn bệnh mà nó gây ra, được đặt tên là COVID-19, vì nó quá mới. Điều này có nghĩa là COVID-19 là một cái gì đó của một thẻ hoang dã về mức độ lan rộng của nó và bao nhiêu cái chết sẽ gây ra.

Bác sĩ Anthony Fauci, giám đốc Viện Dị ứng và Bệnh truyền nhiễm Quốc gia, cho biết trong một cuộc họp báo của Nhà Trắng vào ngày 31 tháng 1. Tất cả các bạn, đảm bảo rằng khi chúng ta bước vào tháng 3 và tháng 4, các ca cúm sẽ giảm. Bạn có thể dự đoán khá chính xác phạm vi tử vong và nhập viện ", Fauci nói. "Vấn đề bây giờ là có rất nhiều điều chưa biết." (Trong tuần kết thúc vào ngày 14 tháng 3, 15,3% xét nghiệm cho bệnh hô hấp hóa ra dương tính với cúm, so với 21,1% của tuần trước.)

Các nhà khoa học đang chạy đua để tìm hiểu thêm về COVID-19, và sự hiểu biết của chúng ta về virus gây ra nó và mối đe dọa mà nó gây ra có thể thay đổi khi có thông tin mới. Dựa trên những gì chúng ta biết cho đến nay, đây là cách nó so sánh với bệnh cúm.

Triệu chứng và mức độ nghiêm trọng

Cả virut cúm theo mùa (bao gồm virut cúm A và cúm B) và COVID-19 đều là những virut truyền nhiễm gây bệnh đường hô hấp.

Các triệu chứng cúm điển hình bao gồm sốt, ho, đau họng, đau cơ, nhức đầu, chảy nước mũi hoặc nghẹt mũi, mệt mỏi và đôi khi, nôn mửa và tiêu chảy, theo CDC. Các triệu chứng cúm thường xuất hiện đột ngột. Hầu hết những người bị cúm sẽ hồi phục sau chưa đầy hai tuần. Nhưng ở một số người, cúm gây ra các biến chứng, bao gồm viêm phổi. Cho đến nay mùa cúm này, khoảng 1% người dân ở Hoa Kỳ đã phát triển các triệu chứng nghiêm trọng đến mức phải nhập viện. Và tỷ lệ nhập viện chung ở Hoa Kỳ trong mùa này là 61 lần nhập viện trên 100.000 người.

Với COVID-19, các bác sĩ vẫn đang cố gắng tìm hiểu bức tranh đầy đủ về các triệu chứng và mức độ nghiêm trọng của bệnh. Các triệu chứng được báo cáo ở bệnh nhân đã thay đổi từ nhẹ đến nặng, và có thể bao gồm sốt, ho và khó thở, theo CDC.

Nhìn chung, các nghiên cứu trên bệnh nhân nhập viện đã phát hiện ra rằng khoảng 83% đến 98% bệnh nhân bị sốt, 76% đến 82% bị ho khan và 11% đến 44% bị mệt mỏi hoặc đau cơ, theo một nghiên cứu đánh giá về COVID -19 xuất bản ngày 28 tháng 2 trên tạp chí JAMA. Các triệu chứng khác, bao gồm đau đầu, đau họng, đau bụng và tiêu chảy, đã được báo cáo, nhưng ít phổ biến hơn. Một triệu chứng ít phổ biến hơn, mất mùi, cũng đã được báo cáo ở một số bệnh nhân COVID-19, Live Science báo cáo.

Một nghiên cứu gần đây, được coi là lớn nhất về các trường hợp COVID-19 cho đến nay, các nhà nghiên cứu từ Trung tâm kiểm soát và bảo vệ dịch bệnh Trung Quốc, đã phân tích 44.672 trường hợp được xác nhận tại Trung Quốc trong khoảng thời gian từ ngày 31 tháng 12 năm 2019 đến ngày 11 tháng 2 năm 2020. Trong số đó, 80,9 % (hoặc 36.160 trường hợp) được coi là nhẹ, 13,8% (6.168 trường hợp) nặng và 4,7% (2.087) nguy kịch. "Các trường hợp quan trọng là những trường hợp có biểu hiện suy hô hấp, sốc nhiễm trùng và / hoặc rối loạn chức năng / suy đa tạng", các nhà nghiên cứu viết trong bài báo đăng trên tờ CDC Weekly của Trung Quốc.

Một nghiên cứu gần đây về các trường hợp COVID-19 ở Hoa Kỳ cho thấy, trong số 4.226 trường hợp được báo cáo, ít nhất 508 người, hoặc 12% phải nhập viện. Tuy nhiên, nghiên cứu, được công bố vào ngày 18 tháng 3 trên tạp chí CDC về tỷ lệ mắc bệnh và tử vong hàng tuần (MMWR) là sơ bộ, và các nhà nghiên cứu lưu ý rằng dữ liệu về nhập viện đã bị thiếu đối với một số lượng lớn bệnh nhân.

Điều quan trọng cần lưu ý là, vì các virus đường hô hấp gây ra các triệu chứng tương tự, nên có thể khó phân biệt các virus đường hô hấp khác nhau chỉ dựa trên các triệu chứng, theo WHO.

Tỷ lệ tử vong

Tỷ lệ tử vong do cúm theo mùa thường khoảng 0,1% ở Hoa Kỳ, theo tờ New York Times.

Mặc dù tỷ lệ tử vong vì COVID-19 là không rõ ràng, hầu hết các nghiên cứu cho thấy nó cao hơn so với cúm theo mùa.

Trong nghiên cứu được công bố vào ngày 18 tháng 2 trên Tuần báo CDC Trung Quốc, các nhà nghiên cứu đã tìm thấy tỷ lệ tử vong từ COVID-19 là khoảng 2,3% ở Trung Quốc đại lục. Một nghiên cứu khác với khoảng 1.100 bệnh nhân nhập viện ở Trung Quốc, được công bố vào ngày 28 tháng 2 trên Tạp chí Y học New England, cho thấy tỷ lệ tử vong chung thấp hơn một chút, khoảng 1,4%.

Tuy nhiên, tỷ lệ tử vong cho COVID-19 dường như thay đổi theo vị trí và tuổi của một cá nhân, trong số các yếu tố khác. Chẳng hạn, ở tỉnh Hồ Bắc, tâm chấn của vụ dịch, tỷ lệ tử vong đạt 2,9%; tại các tỉnh khác của Trung Quốc, tỷ lệ đó chỉ là 0,4%, theo nghiên cứu hàng tuần của CDC Trung Quốc. Ngoài ra, người lớn tuổi đã bị ảnh hưởng nặng nề nhất. Tỷ lệ tử vong tăng vọt lên 14,8% ở những người 80 tuổi trở lên; Trong số những người ở độ tuổi 70 đến 79, tỷ lệ tử vong COVID-19 ở Trung Quốc dường như là khoảng 8%; đó là 3,6% cho những người ở độ tuổi 60 đến 69; 1,3% cho 50 đến 59; 0,4% cho nhóm tuổi 40 đến 49; và chỉ 0,2% cho những người từ 10 đến 39 tuổi. Không có trường hợp tử vong ở trẻ em dưới 9 tuổi được báo cáo.

Một báo cáo được công bố ngày 13 tháng 3 trên tạp chí Bệnh truyền nhiễm mới nổi đã điều chỉnh về thời gian trì hoãn tiềm tàng giữa nhập viện và tử vong giữa các trường hợp ở Trung Quốc. Các tác giả ước tính, tính đến ngày 11 tháng 2, tỷ lệ tử vong do COVID-19 cao tới 12% ở Vũ Hán, 4% ở tỉnh Hồ Bắc và 0,9% ở phần còn lại của Trung Quốc.

Trong nghiên cứu MMWR của CDC, 45% nhập viện, 53% nhập viện vào khoa chăm sóc đặc biệt (ICU) và 80% tử vong liên quan đến COVID-19 là ở những người lớn từ 65 tuổi trở lên.

Truyền virus

Biện pháp mà các nhà khoa học sử dụng để xác định mức độ dễ dàng lây lan của virus được gọi là "số sinh sản cơ bản" hay R0 (phát âm là R-naught). Đây là ước tính về số người trung bình nhiễm virus từ một người nhiễm bệnh duy nhất, Live Science đã báo cáo trước đây. Cúm có giá trị R0 khoảng 1,3, theo The New York Times.

Các nhà nghiên cứu vẫn đang làm việc để xác định R0 cho COVID-19. Các nghiên cứu sơ bộ đã ước tính giá trị R0 của coronavirus mới nằm trong khoảng từ 2 đến 3, theo nghiên cứu đánh giá của JAMA được công bố vào ngày 28 tháng 2. Điều này có nghĩa là mỗi người nhiễm bệnh đã lây lan virus sang trung bình từ 2 đến 3 người.

Điều quan trọng cần lưu ý là R0 không nhất thiết là một số không đổi. Ước tính có thể thay đổi theo vị trí, tùy thuộc vào các yếu tố như tần suất mọi người tiếp xúc với nhau và những nỗ lực để giảm sự lây lan của virus, Live Science đã báo cáo trước đây.

Nguy cơ nhiễm trùng

CDC ước tính, trung bình, khoảng 8% dân số Hoa Kỳ bị cúm mỗi mùa.

Tính đến ngày 19 tháng 3, có 9,415 trường hợp COVID-19 ở Hoa Kỳ Một số vùng của đất nước có mức độ hoạt động cao hơn những nơi khác, nhưng các trường hợp đã được báo cáo ở tất cả 50 tiểu bang, theo CDC.

CDC cho biết, nguy cơ ngay lập tức tiếp xúc với COVID-19 vẫn còn thấp đối với hầu hết người Mỹ, tuy nhiên, khi dịch bệnh bùng phát, nguy cơ đó sẽ tăng lên, CDC cho biết. Những người sống ở những khu vực có sự lây lan cộng đồng đang diễn ra có nguy cơ phơi nhiễm cao hơn, cũng như các nhân viên chăm sóc sức khỏe chăm sóc bệnh nhân COVID-19, cơ quan này cho biết.

CDC hy vọng rằng việc truyền coronavirus mới lan rộng sẽ xảy ra và trong những tháng tới, hầu hết dân số Hoa Kỳ sẽ tiếp xúc với virus này.

Đại dịch

Điều quan trọng cần lưu ý là cúm theo mùa, gây ra dịch bệnh hàng năm, không nên nhầm lẫn với cúm đại dịch, hoặc sự bùng phát toàn cầu của một loại virus cúm mới rất khác với các chủng thường lưu hành. Điều này xảy ra vào năm 2009 với đại dịch cúm lợn, ước tính đã giết chết từ 151.000 đến 575.000 người trên toàn thế giới, theo CDC. Hiện tại không có đại dịch cúm xảy ra.

Vào ngày 11 tháng 3, Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) đã chính thức tuyên bố sự bùng phát của COVID-19 là một đại dịch. Đây là lần đầu tiên WHO tuyên bố đại dịch về coronavirus.

Phòng ngừa

Không giống như cúm theo mùa, trong đó có vắc-xin để bảo vệ chống nhiễm trùng, không có vắc-xin COVID-19. Nhưng các nhà nghiên cứu tại Viện Y tế Quốc gia Hoa Kỳ đang trong giai đoạn đầu phát triển. Các quan chức đã tiến hành thử nghiệm lâm sàng giai đoạn 1 về một loại vắc-xin tiềm năng cho COVID-19.

Nói chung, CDC khuyến nghị những điều sau đây để ngăn chặn sự lây lan của virus đường hô hấp, bao gồm cả coronavirus và virus cúm: Rửa tay thường xuyên bằng xà phòng và nước trong ít nhất 20 giây; tránh chạm vào mắt, mũi và miệng bằng tay không rửa sạch; Tránh tiếp xúc gần với người bị bệnh; ở nhà khi bạn bị ốm; và làm sạch và khử trùng các vật và bề mặt thường xuyên chạm vào.