Các cộng đồng và bệnh viện Hoa Kỳ đã sẵn sàng nhận COVID-19 chưa?

Các quan chức y tế Hoa Kỳ đã cảnh báo rằng nước này có thể đang hướng đến một đợt bùng phát đầy đủ của coronavirus mới. Người Mỹ phải hành động để bảo vệ bản thân và cộng đồng của họ chống lại sự lây lan của virus, các quan chức cho biết.

Trong một bài viết trước, Live Science đã nói chuyện với các chuyên gia về những gì cá nhân có thể làm để chuẩn bị cho sự bùng phát của căn bệnh này, được gọi là COVID-19, do loại virus mới này gây ra. (Bản thân virus được gọi là SARS-CoV-2.) Nhưng chúng ta có thể mong đợi điều gì từ các quan chức y tế và chính phủ nếu dịch bệnh leo thang ở đây? Và, quan trọng hơn, chúng ta nghĩ dịch bệnh có thể tệ đến mức nào?

Cộng đồng có thể chuẩn bị như thế nào

Cho đến thời điểm hiện tại, chiến lược của Hoa Kỳ trong việc bảo vệ cư dân chống lại COVID-19 đã tập trung vào việc ngăn chặn: làm chậm sự lây lan của virus bằng cách xác định người nhiễm bệnh và hạn chế tiếp xúc với người khác. Các biện pháp này bao gồm cách ly những người bị nhiễm trùng tiềm tàng và đã được xác nhận, truy tìm và theo dõi các liên hệ chặt chẽ của họ, và hạn chế đi đến và đi từ Trung Quốc - đặc biệt là tỉnh Hồ Bắc, vì dịch bệnh bắt nguồn từ đó.

Giờ đây, sự bùng phát nghiêm trọng ngoài Trung Quốc đã làm tăng "mức độ kỳ vọng rằng chúng ta sẽ có sự lây lan cộng đồng ở đây" tại Hoa Kỳ và sự lây truyền virus sẽ diễn ra nhanh chóng, Tiến sĩ Nancy Messonnier, giám đốc Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh ( CDC) Trung tâm Miễn dịch và Bệnh hô hấp Quốc gia, cho biết trong một cuộc họp báo vào thứ ba (25/2).

Tại thời điểm này, "cộng đồng và quyền tài phán ở tất cả các cấp nên suy nghĩ về cách họ sẽ giải quyết việc truyền bá cộng đồng rộng rãi", Josh Michaud, phó giám đốc chính sách y tế toàn cầu tại Kaiser Family Foundation ở Washington, nói. Ở cấp độ cộng đồng, các quan chức địa phương sẽ phải xây dựng một bộ giao thức linh hoạt cho các doanh nghiệp, trường học, hộ gia đình và cá nhân tuân theo để hạn chế sự lan truyền virus và phát tán thông tin mới nhất, ông nói.

Những biện pháp này có thể bao gồm đóng cửa trường học và hủy bỏ các cuộc tụ họp nhóm lớn ở các khu vực có nhiều trường hợp liên quan, Michaud nói. "Quyết định đó có thể đi xuống nhanh chóng, tùy thuộc vào dịch tễ học của vụ dịch ở một địa điểm nhất định", ông nói thêm. Các trường nên cân nhắc việc chia học sinh thành các nhóm nhỏ hơn hoặc đóng cửa và sử dụng "trường học viễn thông dựa trên internet", Messonnier nói trong cuộc họp báo ngày 25 tháng 2.

Tương tự, CDC khuyến nghị các doanh nghiệp khuyến khích nhân viên bị bệnh ở nhà làm việc, thay thế các cuộc gặp trực tiếp bằng các cuộc hội thảo qua video hoặc điện thoại và tăng các tùy chọn làm việc từ xa. Nếu mọi người tiếp tục đi làm, không gian làm việc và các thiết bị dùng chung nên được vệ sinh thường xuyên và nhân viên nên thực hành vệ sinh tay tốt và "nghi thức ho và hắt hơi", cơ quan này nói. Nhân viên cũng nên cho người giám sát của họ biết nếu một thành viên trong gia đình họ bị ốm và nên làm theo hướng dẫn của CDC để xác định xem họ có cần phải tự kiểm tra vi-rút hay không.

Các bệnh viện có thể cần phải phân loại bệnh nhân khác nhau, thêm nhiều dịch vụ telehealth và trì hoãn phẫu thuật tự chọn, Messonnier cho biết hôm thứ ba. Khi nhiều người báo cáo cho các bệnh viện có khả năng mắc COVID-19, các cơ sở có thể yêu cầu những bệnh nhân đó đi qua một cửa riêng, bác sĩ Amesh Adalja, chuyên gia về bệnh truyền nhiễm tại Trung tâm An ninh Y tế Johns Hopkins ở Baltimore cho biết. Các bệnh viện cũng có thể phải tăng khả năng tiếp cận của các bác sĩ đối với các phương pháp điều trị triệu chứng như thuốc chống sốt và chống buồn nôn, vì vậy các bác sĩ có thể có các phương pháp điều trị này để kê đơn cho bệnh nhân bị nhiễm bệnh, Adalja nói thêm.

Làm thế nào xấu nó có thể nhận được?

Tại thời điểm này, các quan chức y tế Hoa Kỳ đã xác định được 60 trường hợp COVID-19 ở Hoa Kỳ - nhưng số trường hợp thực sự có thể cao hơn, Adalja nói. "Không có gì để thực sự ngăn chặn sự pha trộn với mùa lạnh và cúm của chúng tôi", có nghĩa là một số người mắc bệnh nhẹ có thể đã nhầm bệnh của họ với một thứ gì đó trần tục hơn, như cảm lạnh thông thường, ông nói. Ngay cả khi mọi người kiểm tra vào một cơ sở chăm sóc sức khỏe, xét nghiệm chẩn đoán bị hạn chế đến mức nhiều trường hợp có thể bị bỏ sót; phạm vi đầy đủ của vụ dịch sẽ tự tiết lộ khi có nhiều xét nghiệm hơn, ông nói.

Tiến sĩ George Rutherford, giáo sư dịch tễ học và thống kê sinh học tại Đại học California, San, cho biết: "Nếu chúng tôi không thể giữ dòng trong một hoặc hai tuần tới, bạn sẽ bắt đầu gặp nhiều trường hợp hơn". Francisco.

Trong lịch sử hiện đại, dịch cúm H1N1 2009 có thể là ví dụ điển hình nhất về những gì có thể xảy ra ở Hoa Kỳ trong những tuần tới, có nghĩa là các biện pháp can thiệp phi dược phẩm như đóng cửa trường học và hạn chế đi lại có thể được thực hiện trên toàn quốc, Adalja nói. Điều đó nói rằng, cúm và COVID-19 là những bệnh khác nhau rõ rệt và khi chúng ta tìm hiểu thêm về cách căn bệnh mới xuất hiện ở những người khác nhau, chiến lược giảm thiểu của chúng ta có thể thay đổi theo, ông nói thêm.

Ví dụ, trẻ em bị nhiễm bệnh ở trường học thường làm trầm trọng thêm dịch cúm trong cộng đồng của chúng, đóng vai trò là các vec tơ lan truyền lây nhiễm sang nhiều gia đình cùng một lúc. "Chúng tôi không biết nếu đó là trường hợp hoàn toàn với coronavirus," Adalja nói. Nếu trẻ em không truyền bệnh một cách hiệu quả, việc đóng cửa trường học kéo dài "có thể không được bảo hành", nhưng một lần nữa, điều đó vẫn còn được nhìn thấy, ông nói.

Dường như Hoa Kỳ sẽ không dùng đến các khu vực cách ly hàng loạt của toàn bộ thành phố, như những gì được thấy ở Trung Quốc, Michaud nói. "Quy mô của những nỗ lực đó là chưa từng có và không phải là cách tiếp cận ngăn chặn truyền thống", ông nói. "Ở quy mô nhỏ" như khu vực cách ly tàu du lịch Diamond Princess, nơi nhiều người bị mắc kẹt trên tàu bị nhiễm bệnh, "bạn có thể thấy điều đó có thể trở nên tồi tệ như thế nào," ông nói thêm.

Chúng ta đã sẵn sàng chưa?

Trong khi đối mặt với một ổ dịch tiềm tàng có thể gây nản chí, Rutherford nói rằng anh ta nghĩ rằng "chúng ta đã chuẩn bị như chúng ta có thể mà không cần vắc-xin hoặc phương pháp trị liệu." Khi chúng tôi chuẩn bị cho một ổ dịch theo những cách khác, các nhà khoa học trên thế giới sẽ tiếp tục nghiên cứu về căn bệnh này và phát triển các loại thuốc.

Thật không may, Hoa Kỳ đang chậm trễ trong việc thử nghiệm người cho COVID-19, Live Science đã báo cáo trước đây. Chỉ có năm sở y tế nhà nước hiện có khả năng kiểm tra vi-rút, cùng với chính CDC và bệnh nhân phải đáp ứng các tiêu chí nghiêm ngặt trước khi được xét nghiệm, điều này có thể ngăn những người mắc bệnh nhẹ được chẩn đoán. Hơn nữa, trong trường hợp nhiều người bị nhiễm bệnh cùng một lúc, hệ thống chăm sóc sức khỏe của Hoa Kỳ đơn giản là không có khả năng chăm sóc tất cả, Michaud nói.

"Không có hệ thống bệnh viện nào trên Trái đất được chuẩn bị cho dòng người mắc bệnh khổng lồ nếu số trường hợp đạt đến mức Vũ Hán - bất cứ nơi nào", ông nói. . . Nếu bị ngập quá nhiều trường hợp COVID-19, nhân viên y tế sẽ không thể chăm sóc đầy đủ cho những người mắc bệnh hoặc những người khác đến bệnh viện với các bệnh khác nhau.

Dựa trên những gì chúng ta biết về virus cho đến nay, tuy nhiên, nhiều người có thể mắc một dạng bệnh nhẹ và không cần nhập viện, Adalja nói.

"Ngay cả khi chúng ta sẽ có một đại dịch, điều đó thực sự không nói lên điều gì về mức độ nghiêm trọng", ông nói. Các quan chức y tế chưa tuyên bố ổ dịch là một đại dịch, vì chúng ta chưa thấy cộng đồng bền vững lan rộng ở nhiều quốc gia trên thế giới. Tuy nhiên, nếu dịch bệnh leo thang đến mức đại dịch, các nghiên cứu hiện tại cho thấy phần lớn các trường hợp sẽ nhẹ, Adalja nói. Mỗi trường hợp, dù nhẹ, sẽ "gây rối" cho cuộc sống của mọi người, nhưng bản thân một đại dịch là "sẽ không trở thành thảm họa", ông nói.